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太极预防老年跌倒的系统评价再评价

肖奇蔚  叶静  金荣疆  梁繁荣  李涓  
【摘要】:目的评估太极预防老年跌倒相关系统评价的方法学质量及其结局指标的证据质量。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,收集太极预防老年跌倒相关系统评价/Meta分析,采用AMSTAR 2工具评价所纳入系统评价的方法学质量,并依据GRADE系统进一步对所纳入系统评价的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入11篇系统评价/Meta分析,AMSTAR 2评价结果显示10篇研究方法学质量为极低,1篇为低;GRADE评价结果显示纳入的36个结局指标中,10个结局指标质量为中,20个为低,6个为极低。中等质量的结局指标结果显示,太极组在单腿站立时间[MD=5.33,95%CI(3.35,7.32),P0.01;WMD=1.76,95%CI(-7.00,10.52),P0.01]、起立-行走试验[MD=1.04,95%CI(0.67,1.41),P0.01]、Berg平衡量表评分[MD=2.18,95%CI(0.93,3.43),P0.01]、总跌倒次数[RR=0.82,95%CI(0.73,0.92),P0.01]、跌倒2次的发生率[OR=0.69,95%CI(0.49,0.97),P0.01]和跌倒3次的发生率[OR=0.39,95%CI(0.21,0.73),P0.01]方面均优于对照组。结论目前太极预防老年跌倒的相关系统评价方法学质量较低,证据质量可靠程度一般,无法证实太极能有效预防老年跌倒,有待未来开展更多高质量研究证实。

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