收藏本站
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

不同剂量美托洛尔治疗原发性高血压的疗效与安全性评价

夏竹青  董碧蓉  
【摘要】:目的系统评价不同剂量美托洛尔治疗原发性高血压的疗效与安全性。方法检索所有有关不同剂量美托洛尔治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT)与自身前后对照试验,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价,并用RevMan4.2.8软件对数据进行Meta分析。结果共纳入5个试验,其中2篇为较高质量研究,3篇为低质量研究。5篇文献均未报告各治疗组高血压患者的病死率和心血管事件(脑卒中、急性冠脉综合征、肾功能不全)发生率,有4篇文献报告了各组治疗前后收缩压和舒张压水平以及心率的均值和标准差。对其中两篇不同剂量自身前后对照试验治疗后的收缩压及舒张压水平进行Meta分析,结果显示,收缩压水平OR=–4.6[95%CI(–7.77,–1.47),P=0.004];舒张压水平OR=–5.71[95%CI(–6.75,–4.68),P0.00001]。4篇文献报告了不良反应,对不同剂量治疗后非特异性不良反应发生率进行Meta分析,结果显示OR=2.61[95%CI(1.33,5.13),P=0.005]。结论美托洛尔治疗高血压存在一定的量效关系,小剂量美托洛尔降压效果不理想时,增加剂量可明显降低血压。虽然大剂量组的不良反应发生率较高,但大多数病人可以耐受。因此在使用美托洛尔治疗高血压时,可根据患者耐受性个体化用药,逐步增加剂量到最大耐受剂量,使血压控制在理想水平。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 杨藻宸;肾上腺素β受体阻滞剂临床药理进展(上)[J];中国新药与临床杂志;1986年04期
2 Lennard MS ,王振钺;β-肾上腺素受体拮抗剂的多态氧化代谢及其临床药物动力学的探讨[J];国外医学.药学分册;1986年05期
3 Alderman J;Grossman W;范伟;;评β-阻滞剂对扩张型心肌病的疗效[J];国际心血管病杂志;1986年03期
4 Bono G D;祝善俊;;醋丁洛尔:十年经验总结[J];国际心血管病杂志;1986年03期
5 朱伯卿;;已用最大剂量硝酸酯与β-受体阻滞剂者加用硝苯啶治疗冠心病[J];国际心血管病杂志;1986年04期
6 戴德哉;;H_2受体拮抗剂的副作用[J];药学进展;1986年03期
7 李进禧;抗心律失常药物的联合应用[J];中国新药与临床杂志;1987年01期
8 徐济民,林拔;新型β_1受体阻滞剂——美托洛尔[J];中国新药与临床杂志;1987年02期
9 胡琛;;β阻滞剂治疗概念的发展[J];世界临床药物;1987年04期
10 高克里;梁茂植;;组胺H_2—受体拮抗剂雷尼替丁的药物相互作用[J];华西医学;1987年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 冯奇刚;何宝孝;;中西医结合治疗急性心肌梗塞的临床观察[A];国际传统医药大会论文摘要汇编[C];2000年
2 王艳军;赵立;刘香;;美托洛尔对甲状腺功能亢进症病人肺功能的影响[A];2001年全国中西医结合急救医学学术会议论文集[C];2001年
3 张静敏;伍卫;方昶;张燕;王景峰;;兔心肌梗死后心肌组织肾上腺素受体密度的动态变化及β受体阻滞剂对其的影响[A];国际心脏研究会(ISHR)中国分会第七届学术会议暨中国病理生理学会心血管专业委员会第十届学术会议论文集[C];2002年
4 刘洁;刘昭前;谭志荣;张军;陈小平;王连生;周宏灏;;β_1肾上腺素受体Gly389Arg基因多态性对美托洛尔心血管效应的影响[A];中国药理学会第八次全国代表大会暨全国药理学术会议论文摘要汇编[C];2002年
5 刘洁;刘昭前;谭志荣;张军;陈小平;王连生;周宏灏;;β_1肾上腺素受体Gly389Arg基因多态性对美托洛尔心血管效应的影响[A];中国药理学会第八次全国代表大会论文摘要集(第一部分)[C];2002年
6 姚公元;;依那普利与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察[A];2003年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2003年
7 曾定尹;;ST段抬高急性心肌梗死的早期最佳治疗[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
8 姚峰;吕云霞;闫西艴;张彦周;郭宗强;刘朝霞;王曾民;曹剑英;陈魁;;不同β-受体阻滞剂对缺血心肌去甲肾上腺素释放及再灌注室颤的影响[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
9 吕吉元;杨丽峰;范春雨;贾永平;白枫;汪洁;乔爱春;陶晓春;王睿;刘达瑾;;老年急性心肌梗死患者β受体阻滞剂使用情况的调查分析[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
10 唐哨勇;蒋学俊;王世敏;李艳;;卡维地洛对高血压大鼠大血管的保护作用[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 胡琴;卡维地洛对肥厚心肌脂肪酸代谢和心肌重构的干预及其机制研究[D];第三军医大学;2003年
2 孟丹;黄芪总皂甙保护心肌损伤的机制研究[D];南京医科大学;2004年
3 李振魁;β肾上腺素受体与心力衰竭关系的研究[D];第三军医大学;2004年
4 郑良荣;高甲状腺素时快速心房激动对心房和肺静脉缝隙连接、电生理特性影响[D];浙江大学;2005年
5 田颖;心力衰竭代谢重构及相关机制研究[D];第三军医大学;2006年
6 程文立;炎症血清标记物与不稳定动脉硬化斑块关系及药物干预研究[D];中国协和医科大学;2005年
7 程康;骨髓内皮祖细胞自体移植治疗冠心病的实验研究[D];第四军医大学;2006年
8 陈跃峰;β受体阻滞剂对大鼠急性心肌梗死后心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的作用研究[D];中国协和医科大学;2004年
9 邹操;家兔心衰心肌细胞钙循环异常的细胞学基础及药物干预研究[D];苏州大学;2006年
10 王文刚;非洛地平—美托洛尔复方经皮给药系统的研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 杨光;联合应用抗高血压药物对左心室重构的影响[D];延边大学;2001年
2 王咏梅;缬沙坦与美托洛尔对高血压前臂动脉功能影响的对比研究[D];青岛大学;2002年
3 王晓周;高血压患者血浆神经肽Y水平的变化及氯沙坦对其干预的研究[D];苏州大学;2002年
4 黄征;甲氧氯普安对体内CYP2D6酶活性的抑制作用及其与CYP2D6基因型的关系[D];中南大学;2003年
5 陈康寅;美托洛尔和咪哒普利对大鼠急性心肌梗死后1周和4周时心室重构以及血浆BNP和ET-1影响之初探[D];天津医科大学;2003年
6 吕云霞;卡维地洛对缺血心肌去甲肾上腺素释放及再灌注室颤的影响[D];郑州大学;2003年
7 李成平;高效液相色谱手性流动相添加剂法拆分药物对映体[D];浙江工业大学;2004年
8 刘达瑾;β-受体阻滞剂对急性心肌梗死患者左室收缩功能的影响[D];山西医科大学;2002年
9 陈洁;美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床研究[D];山西医科大学;2002年
10 乔爱春;倍他乐克在急性心肌梗死合并糖尿病中的应用[D];山西医科大学;2003年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 吕工;β-受体阻滞剂应用于充血性心力衰竭的研究[N];中国医药报;2000年
2 吕工;β-受体阻滞剂应用于充血性心力衰竭的研究[N];中国医药报;2000年
3 李水银;美托洛尔在治疗老年性高血压中的应用[N];中国医药报;2000年
4 李水银;应用β受体阻断药的注意事项[N];中国医药报;2000年
5 Robert M.Califf,MD和Chrestopher M.O’Connor,MD 晨晨;心衰时的β阻滞剂治疗[N];中国医学论坛报;2000年
6 青锋;对β-阻滞剂的再认识[N];医药经济报;2000年
7 陶春祥;美托洛尔对心脏的损害[N];中国医药报;2001年
8 韩智红;美托洛尔有阻止左室重构作用[N];中国医学论坛报;2001年
9 王建国;减缓高血压肾病进展:雷米普利优于氨氯地平[N];中国医学论坛报;2001年
10 北京安贞医院 吴学思 韩智红;β受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰的历史和进展[N];中国医学论坛报;2001年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978