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非富血供胰腺神经内分泌肿瘤与导管腺癌肝转移MSCT表现

苏建伟  张斌  裴响  孙应实  崔湧  
【摘要】:目的探讨非富血供胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)与胰腺导管腺癌(PDAC)肝转移CT影像特征及其在二者鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析21例非富血供PNET伴肝转移及56例PDAC伴肝转移患者的资料,分析其肝转移病灶数目、分布、大小、病灶融合、周围肝组织异常灌注、增强扫描强化程度等CT特征。结果非富血供PNET与PDAC肝转移病灶的数目、分布、病灶融合之间差异无统计学意义(P均0.05),非富血供PNET及PDAC肝转移灶的最大径差异有统计学意义(P=0.03),PDAC肝转移灶周围肝组织异常灌注发生率(67.86%)多于非富血供PNET肝转移灶(28.57%),差异有统计学意义(P0.01),非富血供PNET肝转移动脉期、门静脉期、平衡期强化指数高于PDAC(P0.01)。Logistic多因素分析显示动脉期强化指数是鉴别非富血供PNET与PDAC肝转移的独立预测因素,鉴别诊断二者的AUC为0.97。结论非富血供PNET与PDAC肝转移灶的CT影像特征有助于鉴别伴有肝转移的非富血供PNET与PDAC。

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