中西医结合四联法治疗高白细胞白血病32例临床观察

【摘要】：目的:观察中药配合白细胞清除术、化疗、鞘注四联法治疗高白细胞白血病的临床疗效。方法:使用CS-3000Plus血细胞分离机先对高白细胞白血病患者进行白细胞清除术,术后用中药、化疗、鞘注四联法进行治疗。结果:32例患者经四联法治疗后:CR19例,PR9例,NR4例;CR率为59.4%,PR率为28.1%;早期死亡4例,病死率为12.5%;早期病死率与文献报道早期病死率30%~54%二者差异具有统计学意义(P0.01)。结论:辨证分期运用中医药可减轻白血病患者临床症状,纠正化疗毒副作用,提高机体免疫功能;白细胞清除术能迅速降低白细胞数,减轻高白细胞白血病患者化疗时引起的不良反应;规范的化疗方案选择性的对增殖期白血病细胞有显著的抑制和杀伤、诱导分化和促凋亡作用;及时的鞘注治疗可有效防止CNSL的发生。四种方法的联合运用大大提高了高白细胞白血病的完全缓解率,有效的降低了早期病死率。