收藏本站
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

罗哌卡因神经阻滞复合全身麻醉用于高龄患者神经内镜血肿清除术效果观察

余奇劲  肖兴鹏  杨云朝  
【摘要】:目的:观察罗哌卡因神经阻滞复合全身麻醉用于高龄患者神经内镜血肿清除术的麻醉效果。方法:采用随机双盲对照试验方法,将择期神经内镜血肿清除术的高龄患者56例随机分为A组和B组各28例。A组患者入手术室时由同一位麻醉医生用0.5%罗哌卡因15ml实施手术侧眶上神经、枕大神经、枕小神经和颞浅神经阻滞,然后实施全身麻醉; B组患者实施全身麻醉。监测围术期患者循环、呼吸、体温变化;记录手术时间、全身麻醉维持用药量、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔除气管导管时间、气管导管拔除时患者Ramsay镇静评分、患者麻醉清醒后的去向、术后60 min VAS法疼痛评分、围术期心血管药物使用情况和患者手术室期间的出入量。术后24 h随访患者认知功能障碍的发生情况及调查麻醉满意度。结果:在手术开始时,两组患者心率和血压均较入手术室时显著降低(P0.01)。B组患者在气管导管拔管即刻和气管导管拔管后5 min时的心率(HR)和平均动脉压(MAP)均较A组显著加快或升高(P0.01)。A组患者全身麻醉维持期间瑞芬太尼和丙泊酚用药量显著少于B组,且自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔除气管导管时间均明显短于B组(P0.01),苏醒后直接回病房比例显著高于B组,VAS评分明显低于B组,手术室期间硝酸甘油和艾司洛尔用量明显低于B组,麻醉非常满意率明显高于B组(P0.01)。结论:罗哌卡因神经阻滞复合全身麻醉有利于高龄患者慢性硬脑膜下血肿清除术期间的安全和舒适化医疗需求。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前18条
1 余奇劲;肖兴鹏;杨云朝;;罗哌卡因神经阻滞复合全身麻醉用于高龄患者神经内镜血肿清除术效果观察[J];中国药师;2019年11期
2 李乐;赵博;卢锡华;;手术治疗糖尿病足患者下肢神经阻滞中右美托咪定复合罗哌卡因应用观察[J];山东医药;2019年15期
3 朱毅;谢茂坚;李敏;;超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用[J];心理月刊;2019年20期
4 浦奔放;;神经内镜手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比[J];中国老年学杂志;2014年03期
5 娄红民;王勇;;高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床比较分析[J];系统医学;2017年13期
6 李学;;比较高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床特点与疗效[J];继续医学教育;2016年09期
7 贾大勇;;高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床比较分析[J];人人健康;2016年10期
8 何喜欢;黄丁丁;翁浩;;三种浓度罗哌卡因腰丛神经阻滞加全身麻醉对行髋关节置换术高龄患者麻醉效果及安全性的影响[J];临床和实验医学杂志;2019年12期
9 徐守仕;;高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床效果比较[J];基层医学论坛;2015年27期
10 吕洪柱;李旭琴;范铁平;彭道勇;熊文德;;用神经内镜微创手术与微创穿刺术治疗高血压脑出血的效果比较[J];当代医药论丛;2014年02期
11 吴静;;超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用[J];心血管外科杂志(电子版);2018年03期
12 赵钦岭;王义善;;超声引导骶丛神经阻滞复合全身麻醉在阴道前后壁修补术中的临床应用[J];世界最新医学信息文摘;2016年72期
13 卢伟坤;方凯;蒋晓星;梁亚明;朱永晖;陈文焰;曾凡猛;;神经内镜对梗阻性脑积水治疗的研究[J];临床医学工程;2017年04期
14 余松祚;甘渭河;;神经内镜手术治疗早期高血压脑室内出血的有效性及安全性[J];中国实用神经疾病杂志;2016年01期
15 王涛;刘清;;应用神经内镜经鼻修补外伤性脑脊液鼻漏18例分析[J];山西医药杂志(下半月刊);2012年01期
16 陈东亮;彭涛;谢庆海;谢观生;吴明伟;霍永强;吴京展;;神经内镜手术治疗颅内蛛网膜囊肿[J];中国内镜杂志;2009年06期
17 余红;杨勇灵;陈初亮;陆斌;伍仕兵;张镇;沈健;;神经内镜治疗有症状的儿童颅内蛛网膜囊肿的疗效分析[J];第三军医大学学报;2009年12期
18 王振宇;;神经内镜的发展及其临床应用[J];中国微创外科杂志;2007年07期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 谭一虎;张红波;刘红朝;;神经内镜下手术治疗高血压性脑出血31例[A];中国中西医结合学会神经外科专业委员会第四届学术大会暨2017年Fukushima浦东鞍区病变研讨会及培训班论文汇编[C];2017年
2 王仲伟;张新中;周文科;史耀亭;黄立勇;赵新利;杨波;;神经内镜临床应用的初步经验[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年
3 蒋宇钢;张凌云;李奇;;神经内镜手术403例报告及经验体会[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
4 詹升全;李昭杰;林志俊;林晓风;舒航;周东;唐凯;李炎稳;郭文龙;;神经内镜的临床应用[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
5 李新钢;王东海;徐淑军;李刚;张元鹏;姜政;鲍修风;;非交通性蛛网膜囊肿的诊断与神经内镜治疗[A];中国医师协会神经外科医师分会成立大会资料汇编[C];2004年
6 张潇;;软质神经内镜探讨[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
7 揭园庆;黄强;戴伟民;吴安;;单纯神经内镜手术在中老年人神经系统疾病中的应用[A];2005年浙江省神经外科学术会议论文汇编[C];2005年
8 傅相平;李安民;张志文;查炜光;刘爱军;易林华;;神经内镜治疗颅内疾病54例报告[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年
9 杨树旭;马力;万英锋;亓旭晨;王坤;宋正飞;陆鹏;莫链杰;薛兆亮;陈铿;李新伟;牛焕江;陈毅力;孙伟军;朱先理;王义荣;;神经内镜应用体会[A];2014浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2014年
10 朱灿伟;李文华;朱兴宝;罗俊力;阮强津;李栋平;;神经内镜系统的轻便化及其应用实例[A];中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会论文汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前8条
1 杜波;神经内镜内技术治疗颅内血肿的临床研究[D];南方医科大学;2018年
2 丁哲旻;神经导航辅助颞下锁孔硬膜下入路的内镜解剖学研究[D];南京医科大学;2019年
3 刘仍利;神经内镜在鞍区解剖与手术中的应用研究[D];山东大学;2005年
4 吕蒙;奈福泮预防全身麻醉后寒战反应有效性和安全性的研究[D];山东大学;2015年
5 林育南;全身麻醉联合区域神经阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后恢复的影响[D];广西医科大学;2016年
6 王春光;收肌管内隐神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的临床研究[D];苏州大学;2017年
7 孟辉;神经内镜治疗脑积水及症状性透明隔囊肿的临床与初步实验研究[D];第三军医大学;2006年
8 刘俊乐;不同麻醉方式对骨科老年患者预后的影响[D];中国人民解放军医学院;2014年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 魏雪峰;两种术式治疗高血压脑基底节区出血的临床研究[D];宁夏医科大学;2015年
2 朱剑栋;神经内镜幕下小脑上入路松果体区解剖学研究及初步临床应用[D];遵义医科大学;2019年
3 王贵聪;神经内镜手术治疗高血压脑出血临床效果分析[D];河南大学;2018年
4 陈珣;化脓性脑室感染的神经内镜诊疗策略[D];昆明医科大学;2018年
5 陈宁;神经内镜与显微外科手术及脑室外引流在脑室出血治疗中的对比分析研究[D];山西医科大学;2018年
6 阳吉虎;神经内镜经小脑幕上下入路第三脑室后部的解剖基础与临床应用研究[D];广州医科大学;2018年
7 王岩;神经内镜和常规开颅手术治疗高血压性脑出血的疗效分析[D];延边大学;2017年
8 李鹏;神经内镜与硬通道血肿穿刺治疗丘脑出血的对比研究[D];河北医科大学;2017年
9 马冬梅;不同浓度与容量的罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的效应比较[D];新疆医科大学;2008年
10 范向凯;罗哌卡因复合奈福泮用于前列腺电切术病人术后硬膜外镇痛的效果观察[D];山西医科大学;2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 匡远深;我国累计完成近万例神经内镜手术[N];健康报;2010年
2 复旦大学附属中山医院神经外科主任 张晓彪 整理 杨昆;神经内镜导航在鼻子里开颅[N];健康报;2013年
3 匡远深;神经内镜治鞍上囊肿更安全[N];健康报;2007年
4 匡远深;神经内镜术治鞍上囊肿效果好[N];中国医药报;2007年
5 匡远深;神经内镜新术有助排除脑积水[N];健康报;2008年
6 本报记者 谢江涛 通讯员 宁习源;开启现代微创先进之窗[N];广东科技报;2013年
7 何芳;一文读懂全身麻醉[N];中国医药报;2019年
8 副主任医师:袁秉奎;全身麻醉会影响智力吗[N];卫生与生活报;2004年
9 康荐;对全身麻醉的认识要走出三大误区[N];中国消费者报;2008年
10 陈育民;全身麻醉不会影响大脑[N];家庭医生报;2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978