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从脂溢性皮炎到激素依赖性皮炎皮肤镜下特征分析

张景龙  董小瑜  白雪  王艳平  裴冬梅  郑轶冉  敬鑫垚  
【摘要】:目的观察面部脂溢性皮炎的皮肤镜下特征,分析脂溢性皮炎在外用激素类药膏治疗形成激素依赖性皮炎的过程中皮损皮肤镜下特征的变化规律。方法选择2018年1月—2018年12月本院门诊就诊的55例脂溢性皮炎患者,17例原为脂溢性皮炎患者曾局部外用激素治疗史和28例激素依赖性皮炎患者,所有患者镜下进行皮肤镜检查。分析各组患者典型皮损皮肤镜下特征(背景颜色、血管形态、血管排列及附加指征)。结果脂溢性皮炎患者皮肤镜下特征为:点状血管(40/72.7%)、线状血管(47/85.5%)、白色鳞屑(25/45.5%)、黄色鳞屑(9/16.4%)和毛囊角栓(45/81.8%)。外用激素治疗可以使面部皮下血管形态由点状、线状血管逐渐发展为线状、分支状血管,最后形成粗细不均血管。血管排列由散在逐渐发展为杂乱、网状分布,最后相互连接形成树枝状。结论脂溢性皮炎皮肤镜下特征为毛囊角栓、线状血管、点状血管和白色鳞屑。外用激素治疗可以使皮下血管逐渐由散在分布点状、线状血管发展为杂乱、网状分布的线状或分枝状血管,最后形成粗细不均的树枝状血管。

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