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白细胞进入腹腔是引起蛋白质经腹腔丢失的关键

罗琼  
【摘要】:目的 :为了研究细菌性腹膜炎时经腹腔蛋白质丢失的机制 ,阐明白细胞移行与蛋白质丢失的关系。方法 :给兔腹腔内注射大肠杆菌 (E .coil) 4× 10 6CFU +生理盐水 (35ml/kg) ,做成急性腹膜炎动物模型。通过测定实验 6或 8h期间腹透液中白细胞总数 (WBC)及中性粒细胞 (PMNs)计数情况以及腹膜对蛋白质的通透性 (蛋白质D/P比值 )。设立了两个系列的实验 :系列一 ,应用氮介 (mustine) ,1.2mg/kg ,实验前 3天静脉注射 ,以耗尽循环血中的白细胞 ;系列二 ,用单克隆抗体 (mAb) 6 0 .3 2mg/kg ,实验前 5min静脉注射 ,以阻滞PMNs上的粘附分子CD18,从而抑制PMNs向腹腔移行。同时设立了阳性对照组 (即腹膜炎组 )及阴性对照组 (无腹膜炎组 )。结果 :系列一中mustine降低 87%循环血中白细胞及 93 %循环血中PMNs,此时即使腹腔内注射细菌 ,白细胞向腹腔的移行及腹腔蛋白质的渗出均较未注射mustine的腹膜炎组明显降低 ,而与无腹膜炎的正常对照组结果相似。系列二 ,静脉注射mAb6 0 .3同样也明显降低白细胞及PMNs向腹腔的移行及经腹腔蛋白质的丢失。结论 :急性细菌性腹膜炎时白细胞向腹腔移行导致了经腹腔蛋白质的丢失

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