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护理文书书写质量提高方法探讨

戚春鸽  
【摘要】:目的:提高妇科护理文书书写质量,保证护理记录的真实性、客观性、科学性。方法:通过对妇科2008-01/2008-12在架病历的抽查200例,对查出问题的原因进行分析,针对发生问题的原因采取相应对策。结果:有效地提高了护理文书的书写质量,基本达到书写规范要求。结论:通过分析护理文书书写中产生问题的原因,有针对性地采取措施,使问题逐步得到解决,提高了护理文书书写质量,有效减少了因书写中出现失误而导致的护理纠纷。

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