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食管癌放疗后复发的三维适形放射治疗近期临床疗效分析

徐海亭  刘亚洲  张文  孙苏平  
【摘要】:目的研究三维适形放射治疗常规放射治疗后复发食管癌的可行性,观察近期疗效与早期并发症的发生率。方法对38例食管癌常规放疗后复发病例行三维适形放射治疗,评价急性放射反应及近期疗效。结果38例患者均顺利完成治疗。初次放射治疗至再放射治疗的中位间隔时间为19个月(12~32个月),再放射治疗肿瘤中位剂量入为54Gy(50~60Gy),近期疗效为完全缓解占10.5%,部分缓解占52.6%,无变化占26.3%,进展占10.5%,总有效率为63.1%。根据RTOG分级急性放射性食管炎发生率1~2级13.1%(5/38),3级5.26%(2/38),4级0(0/38);急性放射性肺炎发生率1~2级13.1%(5/38),3~4级0(0/38),骨髓抑制发生率1~2级31.6%(12/38),3~4级0(0/38),心脏损伤发生率1~2级7.9%(3/38),3~4级0(0/38)。结论三维适形放射治疗复发食管癌有较好的疗效,早期并发症较低,能为患者耐受,晚期并发症的发生率及远期疗效有待进一步观察。

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