收藏本站
收藏 | 投稿 | 论文排版

单操作孔胸腔镜与传统胸腔镜下胸腺扩大切除治疗重症肌无力的对比研究

黄川  孙耀光  吴青峻  马超  焦鹏  田文鑫  于瀚博  黄文  王永忠  佟宏峰  
【摘要】:目的探讨单操作孔胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的手术安全性和临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月北京医院胸外科经单操作孔胸腔镜(单操作孔组)和传统三孔法胸腔镜(三孔组)行胸腺扩大切除术治疗MG的患者,比较两组患者的临床资料、手术安全指标和疗效。结果本研究共入组MG 104例,其中单操作孔组51例,三孔组53例。两组均无中转开胸和围术期死亡,三孔组中1例术后当日因胸廓内动脉出血二次胸腔镜探查止血。单操作孔组手术时间稍长于三孔组[(142.25±42.78)min比(125.85±37.76)min,P=0.04],两组术中出血量(50 mL比50 mL,P=0.249)、胸腔引流量[(836.47±441.19)mL比(930.47±498.75) mL,P=0.312]、胸管留置时间(3 d比3 d,P=0.114)、术后住院时间(6 d比7 d,P=0.619)、围术期总体并发症(27.45%比28.30%,P=0.923)、肌无力危象(11.76%比16.98%,P=0.449)、切口并发症(7.84%比9.43%,P=0.773)的差异无统计学意义。单操作孔组术后第1、2、3天疼痛评分低于三孔组(P0.05),术后镇痛药物使用率低于三孔组(27.45%比50.94%,P0.05)。全组随访率98.08%,中位随访时间24.2个月(11.2~38.1个月),两组术后1年有效率(90.20%比88.24%,P=0.750)的差异无统计学意义。结论单操作孔胸腔镜胸腺扩大切除治疗MG的手术安全性和疗效良好,有助于降低术后疼痛。肌无力危象、肺部并发症、切口并发症和术后疼痛仍是影响MG患者围术期安全和生活质量的重要因素,围术期应注意预防以上并发症,从而提高治疗安全性和有效率。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前17条
1 常旭;;单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术的应用体会[J];中国医疗器械信息;2017年17期
2 贾敬周;薛颢雨;杜佳辉;;胸腔镜下单操作孔手术切除肺大泡临床分析[J];中国医学创新;2011年25期
3 初向阳;薛志强;张连斌;侯晓斌;马克峰;;单操作孔胸腔镜肺叶切除术的初步报道[J];中国肺癌杂志;2010年01期
4 孙力彬;;单操作孔胸腔镜在胸外伤治疗中的临床应用分析[J];中国农村卫生;2020年10期
5 叶永强;罗忠兵;田克强;;单操作孔全胸腔镜肺叶切除术10例体会[J];实用医学杂志;2013年11期
6 郑轶峰;姜建青;杨列;俞永康;李卫;郑秀山;;单操作孔全胸腔镜自发性气胸的手术治疗[J];西南国防医药;2011年11期
7 李庆新;张宏伟;晁栋;孟辉;刘惠萍;伍治强;;单操作孔全胸腔镜在胸部疾病诊断与治疗中的应用[J];西北国防医学杂志;2012年05期
8 邱龙;赵松;朱登彦;原锋锋;李向楠;;单操作孔胸腔镜下肋骨良性肿瘤切除术[J];中华腔镜外科杂志(电子版);2016年04期
9 杨博;初向阳;戴为民;孙玉鹗;刘阳;王钰琦;汪涛;赵明;;三种胸腔镜下肺叶切除术的手术方法及结果比较[J];解放军医学杂志;2013年11期
10 陈保坤;;胸腔镜+人工气胸术在重症肌无力患者外科手术治疗中的应用[J];罕少疾病杂志;2017年03期
11 景仕银;;胸腔镜在肺部疾病治疗中的应用[J];中国医药指南;2018年35期
12 张霖;耿庆;范涛;郭小波;李东航;;胸腔镜人体工学研究现状[J];中华腔镜外科杂志(电子版);2019年05期
13 朱少平;王君钰;许凤琼;王乐;胡学宁;;胸腔镜纤维板剥脱术在慢性脓胸中的应用[J];武汉大学学报(医学版);2017年01期
14 洪大碰;吴彬;;急诊胸腔镜在自发性血气胸中的临床应用[J];中国现代医生;2016年28期
15 陈莹;林万里;张海;龚兰娟;;20例单孔全胸腔镜肺叶切除术临床体会[J];中国城乡企业卫生;2017年06期
16 段晋;施云飞;雷又鸣;赵炜;张倩;;全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部疾病的疗效观察[J];临床医学研究与实践;2017年12期
17 汤海森;王晓伟;梁朝阳;郭永庆;;胸腔镜与经胸骨切除胸腺手术治疗重症肌无力的疗效比较[J];北京医学;2017年06期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 马英军;刘丛华;王天舒;金东振;信国玺;;胸腔镜下单操作孔法治疗肺大疱的临床体会[A];中国中药杂志2015/专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C];2016年
2 李剑锋;杨帆;姜冠潮;王俊;李金锐;;胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力的长期疗效分析[A];中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议论文集(胸外科分册)[C];2006年
3 李树本;何建行;陈汉章;韦兵;殷伟强;成向阳;刘君;徐鑫;;胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力36例报告[A];中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议论文集(胸外科分册)[C];2006年
4 王传庆;;胸腔镜在结核外科的应用[A];结核与肺部疾病论文集[C];2006年
5 胡坚;;胸腔镜下如何定位切除肺内小结节病灶[A];第七届全国胸腔镜外科学术会议论文集[C];2004年
6 梁毅;姜海明;叶红雨;;胸腔镜微创外科在重症肌无力治疗中的作用[A];第七届全国胸腔镜外科学术会议论文集[C];2004年
7 林超西;蒋成榜;郑亮承;陈威华;;胸腔镜下缝合技术治疗肺部疾病[A];第七届全国胸腔镜外科学术会议论文集[C];2004年
8 林钢;刘桐林;李简;;硬质胸腔镜和可弯曲胸腔镜在胸膜疾病诊断和治疗中的效果比较[A];中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议论文集(胸外科分册)[C];2006年
9 万静雯;;针式胸腔镜在手汗症外科处理中的应用[A];第十七届中国内镜医师大会论文集[C];2007年
10 程云阁;王跃军;张泉;顾健民;倪达;;完全胸腔镜下体外循环心脏手术674例总结[A];中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛论文集心血管外科分册[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前3条
1 陈炜生;计算机辅助手术导航系统在胸腔镜手术中的运用研究[D];福建医科大学;2007年
2 马增山;胸腔镜技术在心脏外科的临床应用研究[D];山东大学;2014年
3 欧阳厚淦;胸腔镜下脊柱胸腰结合段手术相关应用解剖与影像学研究[D];南方医科大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 郭伟溪;全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部疾病的临床分析[D];福建医科大学;2011年
2 陈健;针型胸腔镜与普通胸腔镜下单孔法胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的随机对照研究[D];福建医科大学;2015年
3 廖剑;全胸腔镜下行肺叶切除术104例临床研究[D];福建医科大学;2013年
4 葛建军;胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床研究[D];浙江大学;2015年
5 覃春阳;胸腔镜和传统开胸手术行肺减容术治疗重度肺气肿的临床研究[D];昆明医科大学;2014年
6 米日扎依提·亚力昆;全胸腔镜与传统开胸手术治疗二尖瓣病变的短期疗效分析[D];新疆医科大学;2020年
7 叶辰阳;单孔与多孔胸腔镜下肺叶切除术围手术期情况的对比[D];浙江大学;2015年
8 罗坤;传统开胸、胸腔镜辅助、完全胸腔镜肺叶切除术临床研究[D];郑州大学;2016年
9 桂鹏;胸腔镜入路和胸骨正中入路胸腺切除术治疗重症肌无力的对照研究[D];遵义医学院;2012年
10 肖怀清;单孔与三孔胸腔镜对肺结节/肿块手术的临床疗效对比[D];浙江大学;2016年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 湘雅医院心胸外科副教授 张卫星;胸腔镜可治顽固性腹痛[N];大众卫生报;2001年
2 刘平波;儿童也可应用胸腔镜[N];大众卫生报;2003年
3 聂松义 付然 李华虹;利用胸腔镜封堵患者多余“心眼”[N];中国医药报;2003年
4 四川大学华西医院胸外科 刘成武;胸腔镜困难情况处理的中国经验[N];健康报;2015年
5 高国起;鲁以局麻下胸腔镜清创术治疗脓胸[N];中国医药报;2003年
6 李霁;胸腔镜、腹腔镜双管齐下湘雅二医院脊柱外科腔镜微创技术领先国内[N];科技日报;2001年
7 李华虹 乔蕤琳;胸腔镜和腹腔镜联合治疗食管癌[N];保健时报;2005年
8 杜贾军;食管癌手术 腹部切口辅助胸腔镜[N];健康报;2006年
9 徐锋;第四军医大学西京医院成功实施亚洲首例全胸腔镜下房颤外科治疗[N];中国医药报;2009年
10 特约记者 高国起;胸腔镜微创矫治脊柱侧凸[N];家庭医生报;2005年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978