收藏本站
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

双侧丘脑底核脑深部电刺激治疗中晚期帕金森病疗效(术后2年随访)

钱浩  刘金龙  符小丽  冼文彪  柯春龙  刘妍梅  陈杰  郑一帆  叶小帆  陈曦  陈玲  裴中  黎锦如  刘焯霖  
【摘要】:目的研究双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激术(DBS)对中晚期帕金森病(PD)患者术后2年的疗效。方法对2006年8月至2011年10月在中山大学附属第一医院接受双侧STN-DBS治疗的中晚期PD患者于术前、术后分别应用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、HoehnYahr(HY)分级、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)、SchwabEngland日常生活活动量表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、帕金森病睡眠评估量表中文版(PDSS-CV)等评价其临床情况;术后半年、1年及2年定期随访,同时记录各时间点抗PD药物的剂量及DBS的刺激参数。结果 16例患者术后随访满2年,开机未服药及开机服药状态与术前未服药状态相比,UPDRSⅢ、震颤、强直、迟缓及中轴症状得分均显著降低(P0.05),而与术前服药状态相比差异无统计学意义。"关"期时间由术前(6.3±0.8)h/d缩短至(2.8±0.6)h/d(P=0.008),术后2年HY及PDQ-39显著降低,差异有统计学意义。非运动症状评分无明显差异。抗PD药物左旋多巴等效剂量减少了44.4%。刺激参数:电压由开机时的(1.6±0.2)V增加至(2.3±0.3)V(P=0.001);脉宽由开机时的(61.9±5.1)μs增加至(71.3±14.0)μs(P=0.007);频率由(131.7±5.6)Hz增加至(146.0±18.5)Hz(P=0.006)。结论 双侧STN-DBS术后2年对中晚期PD患者的运动症状疗效肯定,能有效减少抗PD药物用量,显著提高患者生活质量。手术安全性高,并发症少且可调控。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 刘康永,王慧,王钢,张建中,沈虹,曹亮,李顺均,施利华;同期双侧丘脑底核深部电刺激治疗难治性帕金森病[J];中国临床康复;2004年04期
2 王乔树,赵永波,孙伯民,王晓平;双侧丘脑底核电刺激对帕金森病患者生活质量影响的研究[J];中国神经精神疾病杂志;2005年04期
3 郭效东;高国栋;王学廉;李立宏;梁秦川;李维新;李江;;脑深部电刺激双侧丘脑底核对帕金森病“冻结足”的治疗作用[J];立体定向和功能性神经外科杂志;2008年01期
4 常崇旺;耿宁;李楠;葛顺楠;马久红;王景;汪鑫;赵江涛;王学廉;;丘脑底核脑深部电刺激对帕金森病焦虑状况的影响[J];中国微侵袭神经外科杂志;2011年04期
5 李静;李颖;;脑深部电刺激治疗帕金森病的机制和靶点选择的探讨[J];国外医学.老年医学分册;2004年04期
6 刘金龙;陈玲;柯春龙;张中伟;陈昆;裴中;;脑深部电刺激治疗帕金森病近期疗效的初步探讨[J];中国神经精神疾病杂志;2009年04期
7 张建国,王忠诚,张小英,初君盛,李少武,吴胜田,周云;丘脑底核电刺激治疗帕金森病[J];中华神经外科杂志;2002年01期
8 钱浩;陈玲;刘金龙;黎锦如;何月梅;冼文彪;周鸿雁;张健;刘妍梅;陈杰;陈曦;刘焯霖;裴中;;双侧丘脑底核脑深部电刺激术可改善中晚期帕金森病患者的症状[J];中国神经精神疾病杂志;2009年04期
9 李鹏;王伟;钟琪;任海波;王兴;毛伯镛;;丘脑底核电刺激治疗帕金森病及其术后管理[J];中国神经精神疾病杂志;2010年09期
10 李楠楠;袁强;彭蓉;;脑深部电刺激对帕金森病认知功能的影响[J];华西医学;2011年01期
11 赵永波 ,李殿友 ,孙伯民 ,王乔树;脑深部电刺激对帕金森病患者基底节环路的影响及其作用机制(英文)[J];神经疾病与精神卫生;2003年06期
12 吴胜田,张建国,张小英,李少武,王忠诚;双侧丘脑底核电刺激治疗原发性帕金森病[J];中华神经医学杂志;2003年05期
13 李维新;王举磊;梁秦川;贺世明;王学廉;高国栋;;脑深部电刺激治疗帕金森病3年随访[J];中华神经外科疾病研究杂志;2007年06期
14 相媛媛;张杨;吴林;李雷;邹永彪;刘艺鸣;;帕金森病脑深部电刺激治疗的程控体会[J];中国神经精神疾病杂志;2009年04期
15 刘承勇,杨开军,漆松涛,俞方毅;双侧丘脑底核脑深部刺激术治疗帕金森病13例报告[J];中华神经医学杂志;2005年09期
16 Romito L.M.A.;Contarino M.F.;Ghezzi D. ;A. Albanese;王晓琳;;高频刺激丘脑底核可有效治疗帕金森病[J];世界核心医学期刊文摘.神经病学分册;2005年09期
17 Ptter M. ,Illert M. ,Wenzelburger R. ,J. Volkmann,姚庆和;丘脑底核刺激对帕金森病自发性抑制的影响[J];世界核心医学期刊文摘.神经病学分册;2005年03期
18 程振国,高国栋,王学廉,李维新;丘脑底核深部电刺激治疗帕金森病[J];第四军医大学学报;2004年19期
19 Russmann H. ,Ghika J. ,Villemure J.- G. ,F.J.G. Vingerhoets,姚庆和;70岁以上帕金森病患者的丘脑底核深部脑刺激[J];世界核心医学期刊文摘.神经病学分册;2005年04期
20 周晓平,胡小吾,王来兴,姜秀峰,曹依群,金爱国,倪宝英;脑深部电刺激治疗帕金森病的临床应用[J];立体定向和功能性神经外科杂志;2003年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王乔树;赵永波;孙伯民;王晓平;;双侧丘脑底核电刺激对帕金森病患者生活质量影响的研究[A];第九次全国神经病学学术大会论文汇编[C];2006年
2 赵永波;李殿友;孙伯民;;脑深部电刺激对帕金森病患者基底节环路的影响及其作用机制[A];2005年中国神经心理学学术会议论文集[C];2005年
3 赵永波;李殿友;孙伯民;王乔树;;双侧丘脑底核电刺激对帕金森病患者基底节环路的影响及其作用机制[A];2005年中国神经心理学学术会议论文集[C];2005年
4 王乔树;赵永波;;丘脑底核高频电刺激治疗帕金森病疗效及机制研究[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
5 冼文彪;陈玲;陈杰;钱浩;周鸿雁;刘妍梅;张思乐;刘金龙;黎锦如;裴中;刘焯霖;;双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森病疗效及参数调整[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
6 干静;刘振国;周明珠;周桢源;应黎;陈伟;;帕金森病患者非运动症状的研究[A];第2届中国睡眠医学论坛论文汇编[C];2007年
7 陈杰;刘妍梅;周鸿雁;刘金龙;陈玲;张思乐;冼文彪;郑一帆;黎锦如;刘焯霖;裴中;;双侧丘脑底核脑深部电刺激术对中晚期帕金森病患者运动障碍的远期疗效[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
8 李鹏;王伟;钟琪;任海波;王兴;毛伯镛;;丘脑底核电刺激治疗帕金森病近远期疗效分析[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
9 李鹏;王伟;钟琪;任海波;王兴;毛伯镛;;丘脑底核电刺激治疗帕金森病临床特点分析[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
10 王乔树;赵永波;孙伯民;王晓平;;双侧丘脑底核电刺激对帕金森病患者生活质量影响的研究[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 曹依群;丘脑底核脑深部电刺激治疗帕金森病的实验研究[D];第二军医大学;2004年
2 王乔树;丘脑底核高频电刺激治疗帕金森病疗效及机制研究[D];复旦大学;2005年
3 郝斌;丘脑底核核磁共振三维重建与脑深部电刺激治疗帕金森病的相关研究[D];第二军医大学;2008年
4 王尔松;帕金森病的脑深部电刺激治疗与脑脊液蛋白变化的相关性研究[D];复旦大学;2008年
5 梁晋川;脑深部电刺激术治疗帕金森病非运动症状和脑功能影像学的队列研究[D];第二军医大学;2012年
6 任海刚;帕金森病和癌症相关蛋白DJ-1在自噬和线粒体的功能研究[D];中国科学技术大学;2010年
7 陈冬;帕金森病相关蛋白Parkin对自噬调节的研究[D];中国科学技术大学;2010年
8 李超;多巴胺受体激动剂在帕金森模型中的神经保护机制研究[D];山东大学;2010年
9 陈宏;没食子酰基-β-右旋葡萄糖对帕金森病细胞模型的保护作用及其机制[D];华中科技大学;2011年
10 洪雁;帕金森病相关基因研究[D];天津医科大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 郝斌;丘脑底核脑深部电刺激治疗帕金森病的随访研究[D];第二军医大学;2005年
2 相媛媛;帕金森病脑深部电刺激治疗的程控研究[D];山东大学;2009年
3 郭敏;帕金森病患者经脑深部电刺激治疗后非运动症状临床综合调查分析[D];华中科技大学;2011年
4 赵燕燕;PARK16基因多态性与PD相关性研究及初诊PD非运动症状情况[D];南京医科大学;2011年
5 孙青;脑深部电刺激对帕金森病非运动症状影响的量化分析[D];山东大学;2010年
6 陈磊;高频脑深部电刺激逆转阿朴吗啡诱导偏侧帕金森病猴旋转[D];第四军医大学;2012年
7 孟新玲;普拉克索添加治疗帕金森病非运动症状的临床疗效评价[D];新疆医科大学;2008年
8 戴利菊;帕金森病运动症状和非运动症状的对比分析[D];浙江大学;2009年
9 徐建飞;帕金森病大鼠高频电刺激前后脑局部葡萄糖代谢及多巴胺2型受体变化的microPET研究[D];浙江大学;2011年
10 沈一坚;~1H-MRS与帕金森病Hoehn&Yahr分级和UPDRS评分相关性分析[D];福建医科大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 吴玲娟;脑起搏器治帕金森病遭遇尴尬[N];保健时报;2009年
2 岳丽颖;唐都医院提出个体化手术治疗帕金森病新策略[N];中国医药报;2010年
3 健康时报记者 赵晴晴;全球一半帕金森患者在中国[N];健康时报;2010年
4 胥晓琦;蒋景文教授谈帕金森病的诊治[N];中国中医药报;2002年
5 朱丹;帕金森病:医学研究的难点和热点[N];人民政协报;2004年
6 魏明;美用GAD基因治帕金森病[N];中国医药报;2007年
7 北京宣武医院功能神经外科 张宇清;帕金森病 我看美国医生的脑电刺激治疗[N];健康报;2010年
8 王进;治疗帕金森病基因疗法取得突破[N];医药经济报;2006年
9 记者 朱旭东;帕金森患者新希望:大脑能装“起搏器”[N];新华每日电讯;2009年
10 记者李柯勇、毛晓梅;我国帕金森病治疗水平与世界同步[N];人民日报海外版;2003年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978