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慢性肛瘘癌变:附6例临床分析

陈志康  陈子华  伍韶斌  陈晋湘  
【摘要】:目的了解慢性肛瘘癌变的临床病理特征。方法回顾性总结1 9 9 6—2 0 0 5年收治的6例由慢性肛瘘演变而来的肛管癌的临床和病理资料。结果男5例,女1例;中位年龄5 5岁。有慢性肛瘘病史1 5~3 0年;反复发作的慢性炎症刺激为肛瘘癌变的主要诱因。肿瘤确诊依靠瘘管及周围肿块的病理学活检。其中3例伴有腹股沟淋巴结转移。所有患者均行腹会阴联合根治术,3例同时行腹股沟淋巴结清扫,术后均辅以化疗。3例患者生存期在5年以上,1例已存活3年,1例存活1年,1例手术1年后死于肺转移。结论肛瘘继发癌变,病程发展慢,恶性程度相对较低,但易被漏诊。治疗应采用以腹会阴根治性切除术为主的综合治疗。

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