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基层管理糖尿病随访血糖记录值与现场测量值血糖控制率比较分析

席金恩  任晓岚  陈莉娟  张静  董彩霞  
【摘要】:目的了解甘肃省基层医疗机构糖尿病健康管理工作的实施情况和实施效果,对甘肃省基本公共卫生服务项目中糖尿病患者健康管理绩效考核情况进行分析,为基层糖尿病健康管理提出政策建议。方法采取多阶段随机抽样方法,于2015年和2017年分别抽取甘肃省所辖56个基层医疗机构,从上年度(2014年和2016年)基层医疗机构管理的糖尿病患者中每年抽取560例作为研究对象,分别记录2014年、2016年管理档案中末次随访血糖值,并分别于2015年和2017年进行入户现场调查,测量现场血糖值,计算失访率,计算末次随访和现场测量血糖控制率。采用SPSS 17.0进行χ~2检验。结果 2014年甘肃省糖尿病患者失访率为23.7%(133/560),高于2016年[14.3%(80/560)],差异有统计学意义(P0.05)。甘肃省糖尿病患者2014年末次随访血糖控制率为58.3%(249/427),高于2015年现场测量血糖控制率[50.4%(189/375)],差异有统计学意义(P0.05)。甘肃省糖尿病患者2016年末次随访血糖控制率为65.2%(313/480),与2017年现场测量血糖控制率[60.4%(288/477)]比较,差异无统计学意义(P0.05)。2017年甘肃省糖尿病患者现场测量血糖控制率(60.4%)高于2015年(50.4%),差异有统计学意义(P0.05)。结论甘肃省调整考核指标为现场测量血糖值后,末次随访与现场测量控制率差异缩小,纳入管理的糖尿病患者血糖控制率逐步提高,糖尿病患者管理率低、失访率高的问题值得关注。

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