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甲型H1N1流感重症肺炎患儿临床表现及危险因素分析

原琳  郝丹丹  陈春燕  
【摘要】:目的探讨甲型H1N1(hemagglutinin 1 neuraminidase 1,H1N1)流感重症肺炎患儿的临床表现及其危险因素。方法回顾性收集2015年1月至2020年6月空军军医大学第一附属医院223例甲型H1N1流感肺炎患儿临床资料,根据病情严重程度分为轻症组(138例)和重症组(85例)。统计临床表现、CT检查征象及实验室指标资料,采用logistic回归分析探讨甲型H1N1流感重症肺炎的危险因素。结果重症组临床主要表现为发热、咳嗽、气促、细湿啰音、喘息,CT检查多表现为磨玻璃影34例(40.00%)、胸腔积液26例(30.59%)、支气管扩张16例(18.82%)、支气管壁增厚17例(20.00%)。重症组年龄≤3岁、支气管肺发育不良、神经系统疾病、营养不良、双侧病变以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)10mg/L比例高于轻症组,差异有显著性(P0.05)。logistic回归分析显示,年龄≤3岁、支气管肺发育不良、神经系统疾病、营养不良、双侧病变以及CRP10mg/L为甲型H1N1流感重症肺炎的危险因素(P0.05)。结论甲型H1N1流感重症肺炎患儿临床表现主要为发热、咳嗽、气促、细湿啰音,CT影像多表现为磨玻璃影、胸腔积液、支气管扩张和支气管壁增厚。低龄、支气管肺发育不良、神经系统疾病、营养不良、双侧病变以及CRP异常提示存在重症。

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