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早泄合并包皮过长的商环微创术临床应用研究

刘雪军  刘成  姚东伟  穆家贵  杨秋荣  曹云剑  刘多  朱东生  范利  
【摘要】:目的探讨商环联合阴茎背神经切断术治疗早泄合并包皮过长的安全性及可行性,为早泄合并包皮过长患者寻求一种更微创简便的临床术式。方法收集连云港市第二人民医院2014年1月至2015年10月收治的早泄合并包皮过长患者110例,按收治时间随机分为两组,试验组55例:商环联合阴茎背神经切断术组,对照组55例:传统开放包皮环切术+阴茎背神经切断术。对比分析两组患者的手术时间、出血量、疼痛评分、平均性交时间、术后并发症、术后性生活满意度、阴茎外观满意度、术后龟头麻木感等各项指标。结果试验组手术时间平均为(22.3±1.67)min,手术平均出血量为(4.93±0.76)ml,术后24 h患者疼痛评分(VAS)为(3.28±0.04)分,平均性交时间(7.99±0.79)min,性生活满意度92.8%(51/55),外观满意度为91.8%(49/55)。主要并发症的发生率为:系带切口裂开1.80%(1/55)、系带区感染1.80%(1/55)、系带中、重度水肿3.60%(2/55)、出现龟头麻木感7.20%(4/55)。对照组手术时间(56.4±2.89)min,手术平均出血量(15.1±2.11)ml,术后24 h患者疼痛评分(VAS)为(5.37±0.58)分,平均性交时间(5.89±0.65)min,性生活满意度63.7%(35/55),外观满意度为76.3%(39/55)。主要并发症的发生率为:系带切口裂开9.09%(5/55)、感染10.9%(6/55)、系带中、重度水肿16.3%(9/55)、出现龟头麻木感7.20%(4/55)。与对照组相比,试验组患者手术时间、出血量、疼痛评分、平均性交时间、外观满意度、性生活满意度方面,差异均具有统计学意义(t=75.59,P=0.000;t=33.56,P=0.000;t=26.74,P=0.000;t=15.09,P=0.000;χ2=7.698,P=0.010;χ2=5.682,P=0.030)。试验组患者术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P均0.05)。结论商环联合阴茎背神经切断术治疗早泄合并包皮过长,具备简单易行,手术时间短,微创,并发症发生率低,受术者易于接受,术后满意度高等优点,有高度的临床应用安全性及可行性,是一种优质的临床术式。

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