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BISAP评分系统预测急性胰腺炎严重程度的临床应用价值

冒朋飞  唐文  
【摘要】:目的验证BISAP评分系统作为一个内容简单、操作简便的评判急性胰腺炎(AP)轻重程度的评分系统,在临床上能否代替传统的评分系统。方法收自2011年1月至2012年9月入住我院消化科的100例AP患者,分别按BISAP、APACHEⅡ及Ranson相关指标要求进行评分,并得出结果。应用受试者工作曲线下面积(AUC)比较BISAP评分与其他各评分系统对AP严重程度的预测能力。结果 100例患者中轻症急性胰腺炎(MAP)65例,重症急性胰腺炎(SAP)35例,MAP组和SAP组患者的性别、年龄、病因分布无统计学意义。SAP患者的BISAP评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分均明显大于MAP患者。根据最佳约登指数计算出BISAP预测SAP的cut-off值为2,BISAP的评分敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:74.3%、84.6%、72.2%、85.9%,SAP、MAP患者在年龄及血尿素氮分值上均存在统计学差异性。BISAP评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分预测SAP的AUC值分别为:0.854(95%CI 0.769~0.916)、0.902(95%CI0.826~0.952)、0.907(95%CI 0.832~0.956),三个评分系统评价SAP的能力无统计学差异。结论 BISAP评分系统作为一个内容简单、操作简便的评判AP轻重程度的评分系统,在临床上可以代替传统的胰腺炎评分系统。

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