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YKL-40、RSK4、cyclinD1在结肠癌中的表达及意义

阳飞良  刘翔  丁乂  彭琼  
【摘要】:目的探讨人软骨糖蛋白(YKL)-40、核糖体S6蛋白激酶(RSK)4、细胞周期蛋白(cyclin)D1在结肠癌中的表达及意义。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测86例结肠癌患者血清中YKL-40、cyclinD1、RSK4 mRNA表达水平;采用免疫组织化学法检测结肠癌组织及癌旁组织中YKL-40、cyclinD1、RSK4蛋白的表达情况。采用Pearson法分析结肠癌患者血清YKL-40、RSK4、cyclinD1表达水平的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对结肠癌的诊断价值。分析YKL-40、RSK4、cyclinD1表达与结肠癌患者临床病理特征的关系。所有患者随访3年,采用Kaplan-Meier法分析YKL-40、RSK4、cyclinD1表达与患者预后的关系。采用COX比例风险回归多因素分析影响结肠癌患者预后的独立危险因素。结果与对照组相比,结肠癌组织及血清中YKL-40、cyclinD1的表达水平及蛋白阳性表达率显著升高(P0.05),而RSK4的表达水平及蛋白阳性表达率显著降低(P0.05);结肠癌中RSK4与YKL-40的表达呈负相关(P0.05),RSK4与cyclinD1的表达呈负相关(P0.05),YKL-40与cyclinD1的表达呈正相关(P0.05);联合检测结肠癌的敏感性为94.19%,特异性为98.21%,AUC面积为0.985(95%CI:0.949~0.998);YKL-40、cyclinD1、RSK4表达与浸润深度、淋巴结转移、血管浸润、TNM分期、分化程度密切相关(P0.05);YKL-40、cyclinD1阴性表达组总生存期(OS)分别高于阳性表达组(P0.05),RSK4阳性表达组OS高于阴性表达组(P0.05);COX分析显示淋巴结转移、TNM分期与YKL-40、RSK4、cyclinD1的异常表达是影响结肠癌患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论 YKL-40、RSK4、cyclinD1在结肠癌中存在异常表达,且三者之间可能存在相互调控关系。

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