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人工股骨头置换加钢丝环扎内固定治疗高龄粗隆间粉碎性骨折的体会

吴添龙  涂以济  程细高  贾惊宇  陈伟才  
【摘要】:[目的]探讨人工股骨头置换加钢丝环扎内固定治疗高龄粗隆间粉碎性骨折的优点。[方法]2011年1月~2012年6月间采用钢丝张力带对大、小粗隆骨折进行复位与捆绑固定,结合普通型骨水泥柄人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折15例。男9例,女6例,年龄76~89岁,平均82岁;骨折按Evans-Jenson分型均为Ⅴ型,术后定期门诊随访,X线片观察假体与骨界面骨愈合情况。[结果]全部病例随访9~26个月,平均15个月,所有患者均可早期下床活动,X线片未出现假体脱位、松动、下沉及二次骨折。末次随访Harris评分72~90分,平均85分;优4例,良8例,可3例,优良率80%,所有患者及患者亲属表示对治疗效果非常满意。[结论]采用普通型骨水泥柄人工股骨头置换加钢丝环扎内固定治疗高龄患者股骨粗隆间粉碎性骨折能达到即刻稳定,方便患者早期活动,疗效满意。

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