收藏本站
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

外侧壁危险型股骨粗隆间骨折DHS与PFNA治疗的回顾性对比研究

张世民  祝晓忠  黄轶刚  王欣  张英琪  马卓  
【摘要】:[目的]比较髓外DHS(dynamic hip screw)与髓内PFNA(proximal femoral nail anti-rotation)治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果,并探讨术中或术后外侧壁破裂对功能恢复的影响。[方法]回顾性分析2007~2008年采用PFNA和2005~2006年采用DHS治疗的不稳定型顺向股骨粗隆间骨折,PFNA组71例(男19例,女52例,平均年龄77岁),DHS组62例(男24例,女38例,平均年龄75.5岁)。比较两组患者的基线状况,外侧壁骨折的发生率、术后康复进程和功能恢复情况,并对比DHS组外侧壁破裂对康复过程和功能效果的影响。[结果]两组患者在年龄、性别比、骨折前的基本日常生活能力(BADL)、步行活动能力、手术危险度分级、内科合并症数目、骨质疏松Sigh指数、术中骨折复位质量以及拉力螺钉的置放(TAD)等方面,均无明显统计学差别。PFNA组能早期下地负重行走(平均4.4周),较DHS组(平均10.6周)康复进程显著为快。但PFNA组的髋股部疼痛不适发生率(25%)较DHS组(11%)显著为高。DHS组有5例发生外侧壁破裂(占8%),虽经延长卧床时间(达3个月以上)等措施骨折均获得愈合,但其功能效果较无外侧壁破裂者显著为差。[结论]DHS治疗不稳定型顺向股骨粗隆间骨折有发生外侧壁破裂而导致失败的危险,建议采用头髓钉系统(如PFNA)固定。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 陈华东;杨开舜;李绍波;;PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的比较[J];现代医药卫生;2009年21期
2 赵建新;阚玉华;;DHS和PFNA在老年股骨粗隆间骨折中的疗效分析[J];中国社区医师(医学专业);2010年17期
3 王玉敏;;DHS和PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折中的疗效对比分析[J];中国伤残医学;2011年08期
4 张殿银;孟凯;;DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析[J];山西中医;2010年S1期
5 王皓;高骏;姜新;杨成胜;;DHS和PFNA治疗老年骨质疏松患者股骨粗隆间骨折疗效分析[J];中国中医骨伤科杂志;2010年03期
6 谢志云;王小勇;陈静;朱祖巍;;DHS、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效评价[J];中国伤残医学;2010年04期
7 刘永强;范金鹏;高兰芳;李宝存;王朝君;;PFNA与DHS治疗不稳定性股骨粗隆间骨折疗效分析[J];实用骨科杂志;2011年08期
8 王维山;董金波;李宽新;何斌;朱卫国;李长俊;史晨辉;;DHS治疗股骨粗隆间骨折并发症的原因分析及防治[J];中外医疗;2010年27期
9 郭成龙;何玲;张晓刚;梁恬;杨国栋;徐克武;;DHS治疗股骨粗隆间骨折58例[J];中国中西医结合外科杂志;2007年01期
10 秦建中;王家顺;余润泽;袁民德;;DHS治疗股骨粗隆间骨折43例分析[J];吉林医学;2011年23期
11 汪洋;周福怡;;DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折29例疗效观察[J];云南中医中药杂志;2007年02期
12 李志光;陈杰;;DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折56例[J];广西中医学院学报;2008年04期
13 高明杰;白建峰;;股骨粗隆间骨折DHS内固定69例临床分析[J];实用骨科杂志;2008年12期
14 袁永集;;DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折[J];中外医学研究;2011年23期
15 周中;谢林;江宁;周福贻;;DHS结合TSP治疗股骨粗隆间不稳定骨折[J];中国骨与关节损伤杂志;2011年06期
16 李明灿;;动力髋部钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察[J];湘南学院学报(医学版);2006年04期
17 张家俊;张继源;陈建福;李国泰;;DHS治疗62例中老年人股骨粗隆间骨折的临床分析[J];四川解剖学杂志;2007年01期
18 方建顺;林成尧;林炳剑;倪维玉;;DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床评价[J];现代中西医结合杂志;2008年03期
19 方建顺;林成尧;林炳剑;倪维玉;;DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床评价[J];江西医药;2008年05期
20 刘延星;李雁凌;郑建东;;DHS治疗股骨粗隆间骨折96例临床分析[J];中国现代医生;2008年29期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张世民;祝晓忠;黄轶刚;王欣;张英琪;马卓;;外侧壁危险型股骨粗隆间骨折DHS与PFNA治疗的回顾性对比研究[A];第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2010年
2 张世民;;外侧壁危险型股骨粗隆间骨折DHS与PFNA治疗的对比研究[A];中国解剖学会2011年年会论文文摘汇编[C];2011年
3 甘龙飞;;股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折[A];贵州省中西医结合学会骨伤分会第二次学术交流会议论文汇编[C];2011年
4 汪宝军;;PFNA治疗股骨粗隆间骨折[A];首届全国中西医结合骨科微创学术交流会暨专业委员会成立大会论文汇编[C];2011年
5 陈夏平;郑尤辉;郭伟煌;刘志强;蔡秋兰;;PFNA在股骨粗隆间骨折的应用[A];首届全国中西医结合骨科微创学术交流会暨专业委员会成立大会论文汇编[C];2011年
6 王现彬;徐耀增;耿德春;朱光明;;PFNA和DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效分析[A];第18届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2009年
7 林蔚;刘云建;吴大华;吴凌峰;;微创DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年
8 徐松;王建龙;张雄文;赵辉;;PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析[A];玉溪市第三届二次骨科学术研讨会论文汇编[C];2009年
9 唐少龙;江敞;;LISS倒置与PFNA治疗高龄复杂不稳定型股骨粗隆间骨折的比较[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年
10 唐少龙;江敞;;LISS倒置与PFNA治疗高龄复杂不稳定型股骨粗隆间骨折的比较[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王宏芝;病毒诱导的基因沉默体系优化及烟草DHS基因功能研究[D];中国农业大学;2005年
2 李伟;肩胛骨的临床解剖学研究[D];南方医科大学;2007年
3 王征科;三维壳聚糖骨折内固定材料增强改性的研究[D];浙江大学;2009年
4 杨明辉;1.髋臼后壁骨折手术治疗的疗效分析 2.计算机辅助CT测算髋关节接触面积在髋臼骨折术后的初步应用[D];北京大学;2007年
5 鞠晓东;近海微表层对全氟表面活性剂的富集特性研究[D];大连理工大学;2009年
6 高殿帅;在成年具有神经生发功能的大鼠脑室下区形态学研究[D];首都医科大学;2003年
7 郑哲;心肌注射VEGF121质粒治疗慢性缺血性心脏病的实验研究[D];中国协和医科大学;2001年
8 邢叔星;新型点接触锁定加压接骨板的研制与初步实验研究[D];第三军医大学;2007年
9 薛健;反义RNA抑制番茄DHS基因表达的研究[D];吉林大学;2009年
10 李绍良;骨折内固定表面抗生素涂层的体外观察研究[D];北京大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李宝;改良DHS螺旋刀片与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察[D];山东中医药大学;2011年
2 王文政;PFNA和DHS治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折72例临床观察[D];成都中医药大学;2011年
3 康斯文;PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析[D];辽宁中医药大学;2012年
4 原野;PFNA和DHS治疗Ⅰ型、Ⅱ型股骨粗隆间骨折的临床疗效分析[D];山西医科大学;2013年
5 朱海涛;PFNA和DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效观察[D];山东中医药大学;2012年
6 刘韦兵;股骨近端防旋髓内钉PFNA与DHS螺旋刀片治疗股骨粗隆间骨折的比较[D];吉林大学;2013年
7 Rahul Pardipuram;股骨近端骨折的治疗:DHS和PFNA[D];大连医科大学;2008年
8 刘涛;DHS和PFNA治疗老年粗隆间骨折的临床疗效观察[D];山东中医药大学;2011年
9 孔淋淋;股骨近端锁定钢板、DHS、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床对比性分析[D];山东中医药大学;2011年
10 孙丰坤;PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折临床疗效观察[D];山东中医药大学;2012年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 范军;股骨粗隆间骨折治疗有新法[N];中国医药报;2000年
2 本报评论员 尹平平;老人好腿挨刀:仁心不存,妙手何用[N];新华每日电讯;2009年
3 本报记者 甘贝贝;“医生真是不容易”[N];健康报;2011年
4 赵引德;聚乳酸可制备骨折内固定材料[N];中国化工报;2008年
5 记者 熊金超 沈翀;右腿骨折左腿动刀,再伤医患和谐[N];新华每日电讯;2009年
6 河南省中医院 毛德西;经方辨治冠心病4则[N];中国中医药报;2008年
7 印钰;腕关节镜能治哪些病[N];健康报;2006年
8 记者 韩晓玲、实习生 周晓晶、通讯员 黎江东;自主研发“生物骨钉” 武工大一医用器械填补国内空白[N];湖北日报;2005年
9 毛德西;经方辨治冠心病[N];中国中医药报;2005年
10 本报记者 刘焱焱;D-Link跃身电信[N];网络世界;2002年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978