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小腿开放性骨折98例治疗分析

孙友良  杨景东  谢云杰  刘兆安  朱世华  
【摘要】:目的 :通过对 98例小腿开放性骨折治疗分析 ,探讨小腿开放性骨折治疗应注意的几个问题。材料和方法 :1 988年 1月~1 999年 7月收治小腿开放性骨折 1 2 5例 ,随访 98例 (1 0 4肢 ) ,Ⅰ期闭合伤口 72例 (78肢 ) ,Ⅱ期闭合伤口 2 6例 (2 6肢 ) ;钢板螺丝钉固定39肢 ,带锁髓内针固定 6肢 ,外固定架固定 40肢 ,跟骨牵引 8肢 ,石膏外固定 1 1肢。结果 :98例中 ,优 63肢占 60 .6 % ;良 2 7肢占 2 6 % ;可 8肢占 7.7% ;差 6肢占 5 .8%。与同期有随访的 31例闭合性骨折相比 ,总优良率分别为 86 .5 %和 93 .5 % ,无显著性差异。结论 :恰如其分的伤情评估 ,防治感染可采用静脉给予或局部灌注抗生素 ,急行清创固定维持骨折端稳定 ,早期创面闭合或采用皮瓣覆盖 ,骨缺损时可Ⅰ期植骨 ,早期功能训练改善临床疗效。

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