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多药耐药肺炎克雷伯菌耐药元件检测的样本聚类分析

朱健铭  姜如金  翁幸鐾  吴康乐  孔海深  
【摘要】:目的研究多药耐药肺炎克雷伯菌(MDRKP)的菌株亲缘性,为临床预防其感染提供参考依据。方法收集2008年8月-2010年5月浙江省杭州市和湖州市6所医院共47株MDRKP,进行102种耐药元件的PCR法检测,包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素、利福平与磺胺甲噁唑/甲氧苄啶药物耐药相关基因及可移动遗传元件,并对检测结果作样本聚类分析。结果 47株MDRKP中共检出34种耐药元件,检出阳性率为2.1%~100.0%;样本聚类分析1、6和13~15号菌株为杭州市A医院的克隆传播;18~20号菌株为源自杭州市B医院的克隆传播;29、32和31、33号菌株为杭州市D医院的克隆传播;35、37、38号菌株为湖州市E医院的克隆传播;39~42、45~47号菌株为杭州市F医院的克隆传播。结论对耐药元件检测结果进行样本聚类分析,是对跨地区和(或)跨年度的菌株进行亲缘关系研究的一种简捷方法,为追溯耐药菌传播途径提供了有效手段。

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