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一氧化氮在慢性肺心病治疗中的作用

张洪玉  庞宝森  郭胜祥  杨媛华  翁心植  
【摘要】:目的观察吸入一氧化氮(NO)对慢性肺心病急性发作期血流动力学和氧动力学影响,并对其产生机理进行探讨。方法对11例肺心病急性发作期患者给予鼻面罩吸入NO40ppm20分钟。治疗前后测定其血流动力学参数和血浆内皮素1(ET1)含量。并测定血浆NO含量,红细胞膜Ca2+Mg2+ATP酶(钙泵);Na+K+ATP酶(钠泵)活性及过氧化脂质含量。结果治疗前后肺动脉平均压(PAPM)和肺血管阻力指数分别下降166%及259%(P<005);肺血分流率下降163%(P<005),ET1含量下降并与PAPM呈正相关,慢性肺心病急性发作期NO含量下降,钙泵与钠泵活性降低,与NO含量呈正相关与过氧化脂质呈负相关。结论吸入NO对肺心病急性发作期患者有良好的血流动力学和氧动力学效应,抑制ET1的释放可能是舒张肺血管的重要机理之一。

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