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甲状腺相关眼病339例临床分析

何剑峰  吴中耀  杨华胜  颜建华  毛羽翔  陈智聪  艾思明  
【摘要】:目的 观察甲状腺相关眼病 (TAO)患者的临床表现以及甲状腺功能状况和抗甲状腺功能亢进 (甲亢 )治疗对TAO发生发展的影响。方法 对 1994~ 2 0 0 1年收治的 339例 (5 97只眼 )TAO患者的临床资料进行回顾性分析。结果 TAO患者多发生于 4 0岁以上的中年人 (70 5 % ) ,无明显性别差异 ;以眼球突出和复视为主要就诊原因 ,70 %以上的患者有眼征和眼外肌受累 ;339例患者中 ,甲状腺功能正常者 93例 ;甲状腺功能异常 (甲亢或甲低 )者 2 4 6例。甲状腺功能异常者中TAOⅤ、Ⅵ级患者明显多于甲状腺功能正常者。13 1I抗甲亢治疗后有 39 3%患者发生了眼病 ,口服抗甲亢药物有15 6 %患者发生了眼病 ,而行甲状腺次全切除术后有 14 0 %患者发生眼病 ,所有患者眼部病变均出现在甲亢控制以后 ,大多数患者是由于发生了甲状腺功能低下。结论 甲状腺功能状况与TAO病变的严重程度有一定相关性 ;快速而过度的抗甲亢治疗可能对TAO产生不利影响 ;及时适当的治疗可提高治疗效果。

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