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肝移植治疗门静脉高压症的临床进展

钱建民  王乾伟  
【摘要】: <正> 在我国肝炎后肝硬化是门静脉高压症的最常见原因,约占95%以上。发生门静脉高压症时,门静脉系统和腔静脉系统之间的交通支扩张,形成曲张静脉,超过30%的患者出现食管胃底曲张静脉破裂出血,表现为呕血和黑便,病死率很高,第一次出血的病死率约为25%,且在第一次出血后1~2年内,约半数患者可发生再次大出血,第二次出血的病死率可达50%。门静脉压力增高时,还可出现顽固性腹水和脾功能亢进等临床表现。当出现以上严重并发症时,往往需要外科治疗。但由于肝硬化的存在,给外科治疗带来很多困难。传统的外科手术方法如脾切除门奇断流术、分流术及经颈静脉肝内门体分流术等虽然能暂时缓解出血、改善患者的临床症状,但在延长患者生存期、提高患者生活质量等方

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