心脏双瓣置换术麻醉期间血流动力学变化
【摘要】：采用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管及热稀释原理测定心排血量方法，对４９例择期行二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换术麻醉期间的血流动力学进行了测定。结果表明：麻醉前心脏指数（ＣＩ）、左心功指数（ＬＶＷＩ）属正常范围，但平均肺动脉压（ＭＰＡＰ）、肺毛细血管嵌压（ＰＣＷＰ）、肺总阻力指数（ＰＴＲＩ）、右心功指数（ＲＶＷＩ）明显异常。诱导后右心前负荷（ＲＡＰ）升高，右心后负荷（ＭＰＡＰ、ＰＣＷＰ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、（ＣＩ及左、右心作功降低，显示有心功能可能受抑；气管插管及锯胸骨后血流动力学各项指标均不同程度地回升并超过诱导前，提示心血管功能仍保持对应激的反应能力；主动脉及腔静脉插管时ＣＩ、ＭＡＰ、ＭＰＡＰ、ＰＣＷ
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