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每周一次口服小剂量米非司酮用于常规避孕的临床研究

程艽  翁梨驹  韩学军  肖碧莲  
【摘要】:目的 探讨每周一次口服小剂量米非司酮 5mg或 10mg用于避孕的可行性。方法 将3 9例健康妇女随机分为两组 ,自月经第 2~ 3天起 ,每周口服米非司酮 5mg ,共 19例 ,为A组 ;每周口服米非司酮 10mg,共 2 0例 ,为B组。测定服药第 1周期雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)、黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、血药浓度及子宫内膜孕酮受体 (PR)、双花扁豆生物素 (dolichusbiflorusagglutinin ,DBA)、整合素αvβ 3 (CD5 1/61)的表达 ,并观察临床避孕效果。结果 A组共服药 64个周期 ,4例妊娠 ;B组共服药 68个周期 ,3例妊娠。两组于月经第 15~ 17天出现LH高峰。LH峰值A组为 ( 4 2 14± 16 3 8)IU/L ,B组为 ( 3 3 19± 10 5 7)IU/L ;FSH峰值A组为 ( 12 90± 3 84 )IU/L ,B组为 ( 13 98± 5 2 4 )IU/L。P高峰期均值A组为 ( 5 1 93± 7 91)nmol/L ,B组为 ( 69 0 0± 2 1 2 9)nmol/L ;E2 高峰期均值A组为( 4 0 7 81± 89 2 7)pmol/L ,B组为 ( 5 5 7 85± 2 0 4 69)pmol/L。两组米非司酮血清浓度均可维持 3 6h。内膜腺体为分泌早期改变 ,间质呈分泌中期改变 ;PR、DBA和整合素αvβ 3表达减弱。 结论 每周一次口服小剂量米非司酮妇女的月经周期改变不大 ,血LH峰轻度延迟 ,E2 均值低于正常 ;子宫内膜发育受到抑制 ,

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