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微创SuperPath入路全髋关节置换术后的关节功能及生命质量

张忠良  林俊宏  夏冰  
【摘要】:目的:观察经微创SuperPath入路行全髋关节置换术后患者的关节功能及生命质量,并与传统后外侧入路做随机对照研究。方法:选取拟行全髋关节置换术的患者54例,按数字随机表法分为观察组和对照组各27例,分别行SuperPath和传统后外侧入路全髋关节置换术,记录两组手术前后的Harris髋关节功能评分、计时"起立-行走"测试时间、单腿站立测试时间、6 min步行测试距离、术后下地负重行走时间、住院时间、健康调查简表SF-36评分及并发症,并进行对比。结果:观察组术后1周及3个月的Harris评分(70.5±5.6,83.1±5.5)分别高于对照组(63.8±6.1,78.0±5.6)(P0.05),6个月及12个月两组间差异无统计学意义(P0.05)。相较于对照组,观察组术后1个月及3个月的计时"起立-行走"时间[(36.5±7.3) s,(24.4±4.9) s]更短,术后1个月的单腿站立时间[(14.4±3.6) s]更长,术后3个月的6 min步行距离[(395.1±27.7) m]更远(P0.05)。观察组术后下地时间及住院时间[(20.0±3.6) h,(9.7±2.8) d]分别短于对照组[(33.2±5.4) h,(13.2±3.7) d](P0.05)。SF-36评分,术后12个月观察组心理健康及总体健康两个维度评分(78.1±9.3,82.0±8.8)分别高于对照组(73.1±8.7,76.3±10.2)(P0.05);躯体疼痛及社会功能两个维度评分无统计学差异(P0.05)。对照组2例出现无症状下肢深静脉血栓。结论:相比较于传统后外侧入路,微创SuperPath入路的全髋关节置换术能更快、更有效地恢复髋关节功能,提高患者术后的生命质量,符合现代快速康复理念。

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