32例双原发肺癌的临床分析

【摘要】：目的:探讨双原发肺癌的诊断及外科治疗手段。方法:对32例双原发肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:全组32例,其中同时性16例,异时性16例,占同期外科治疗人数的1.13%。同时性双原发肺癌(sDPLC)行肺叶切除10例,肺叶切除+局部切除6例。异时性双原发肺癌(mDPLC)第一原发肺癌行手术治疗分别为肺叶切除14例,袖状切除2例。第二原发肺癌行手术治疗分别为肺叶切除13例,局部切除3例。sDPLC术后五年生存率为16.9%,mDPLC组以首发癌计算,五年生存率为62.9%,再发癌五年生存率为32.3%。组中行肺叶切除者与肺叶+局部切除者5年生存率为分别为46.6%,25.0%。围手术期死亡率为3.12%。结论:手术切除为多原发肺癌的主要治疗方法。在保证肺功能的前提下,尽可能行肺叶切除,无论何种术式必须清扫淋巴结。