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超声引导体横下韧带松解联合腰椎旁阻滞治疗后外侧型腰椎间盘突出症

姚晖  王智耀  王楠  朱瑜琪  朱立国  
【摘要】:目的:通过对体横下韧带松解联合腰椎旁阻滞(LPVB)治疗后外侧型腰椎间盘突出症(LDH)疗效的随机对照研究,探讨该疗法的安全性和有效性。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组40例给予超声引导针刀松解联合LPVB治疗,每7d治疗1次,2次为1个疗程;对照组40例,给予超声引导LPVB治疗,每7d治疗1次,2次为1个疗程。记录治疗前、疗程结束时、疗程结束后3个月末的VAS评分和ODI评分并进行比较。结果:1)治疗前两组VAS评分及ODI评分差异均无统计学意义(P0.05);2)疗程结束时两组的VAS平均分值均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001),且两组VAS评分差异无统计学意义(P0.05);两组的ODI平均分值均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3)疗程结束后3个月末两组的VAS平均分值均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组ODI平均分值低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001),对照组ODI平均分值低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1)超声下体横下韧带松解结合LPVB治疗后外侧型LDH疗效确切,可有效改善患者的VAS和ODI评分,缓解患者疼痛,改善功能障碍;2)超声引导是针刀及LPVB等闭合性经皮治疗实现可视化的有效手段之一;3)体横下韧带压迫可能是引起后外侧型LDH出现疼痛、产生功能障碍的因素之一。

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