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电针对全膝关节置换术后患者的辅助镇痛效应及对血清β-内啡肽及前列腺素E_2水平的影响

陈达  盛东  徐景利  张泱悦  林天烨  张庆文  
【摘要】:目的:观察电针对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患者的辅助镇痛作用,并探讨其作用机制。方法:将40例重度膝关节骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组20例。术中两组患者均采用硬膜外麻醉,术后采用常规硬膜外自控式镇痛及口服塞来昔布胶囊止痛,观察组于术后第1天至第7天采用电针疗法辅助止痛,穴位选取术侧梁丘、血海、阴陵泉、足三里、丰隆及丘墟,每次30 min,每天1次。记录患者术后静息、活动状态疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。于术后第1、7天检测两组患者血清前列腺素E2及β-内啡肽水平。结果:于术后第3、5、7天静息状态及活动状态VAS评分观察组均优于对照组(均P0.05);治疗后两组血清β-内啡肽水平均提高、前列腺素E2水平降低(均P0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(均P0.05)。结论:电针对全膝关节置换术后患者有辅助镇痛作用,促进β-内啡肽的合成及抑制前列腺素E2的合成是其可能作用机制之一。

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