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基于监测系统接种1剂麻腮风减毒活疫苗对流行性腮腺炎保护效果研究

尹志英  方泉均  龚晓英  李俊姬  王双青  来时明  方春福  
【摘要】:目的研究衢州市2011-2013年出生儿童接种1剂麻腮风减毒活疫苗(measles, mumps and rubella combined attenuated live vaccine,MMR)对流行性腮腺炎(流腮)保护效果,为制定流腮防控策略提供依据。方法分别从"中国疾病监测信息报告管理系统"和"浙江省免疫规划信息系统"中导出衢州市2011-2013年出生儿童的流腮个案和疫苗接种数据,计算接种率、相对危险度和疫苗保护效果(vaccine efficacy,VE)。结果衢州市2011-2013年出生儿童累计报告流腮病例286例,其中无MMR免疫史病例和接种1剂MMR突破病例分别为25例、261例。无免疫史病例和突破病例的出生年份、男女性别构成比无差异,突破病例构成比随着时间延长而增加,免后2~3年发病数最多,且发病时间长于无免疫史病例(t=9.546,P0.01)。衢州市2011-2013年出生儿童1剂MMR接种及时率分别为91.87%,92.15%,93.16%,累计接种率分别为97.60%,97.46%,97.52%。接种1剂MMR估算总VE为73.5%(95%CI:60.2%~82.4%),在18~23月接种1剂MMR后2年、2~3年、4~5年的VE分别为92.1%(95%CI:87.6%~94.9%)、86.4%(95%CI:79.1%~91.1%)、94.6%(95%CI:91.3%~96.7%)。结论接种1剂MMR的长期保护效果有限,建议在提高1剂MMR接种及时率的同时,尽早引入2剂MMR常规免疫程序,第2剂在4~6岁接种。

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