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晚期胃癌转化治疗后手术切除13例疗效分析

甘强均  张启  李豪杰  唐兆庆  汪学非  孙益红  刘凤林  
【摘要】:目的观察不可切除晚期胃癌转化治疗的疗效并探讨其安全性。方法回顾性分析2014年1月至2017年7月复旦大学附属中山医院收治的13例经转化治疗后行手术切除的晚期胃癌病人的临床资料。结果转化治疗后,9例病人获得部分缓解,4例为疾病稳定。术中清扫淋巴结(47.5±11.7)枚,手术时间(180.9±38.2)min,术中出血(203.9±92.3)m L,术中均未输血;胃管留置时间为(52.0±30.8)h,引流管放置时间为(170.2±47.0)h,恢复流质饮食时间为(122.0±24.3)h,恢复半流质饮食时间为(154.9±32.1)h,术后病人住院时间为(8.7±2.0)d。术后共有3例病人发生并发症,其中2例为肺部炎症,1例为腹腔残余感染;Clavien-Dindo并发症分级Ⅱ级2例、Ⅲa级1例。无非计划再手术及住院期间死亡病例。13例病人中位无进展生存期为16.3个月,中位生存期为18.8个月。结论虽然转化治疗的晚期胃癌病人术后并发症发生率有所增加,但部分病人生存获得明显改善,故转化治疗可作为晚期胃癌的重要治疗手段之一。

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