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经皮微创Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床研究

杨冬发  彭昌贵  侯之启  李日旺  陈璟昆  吴小杭  罗鹰  方呜  张贤森  
【摘要】:目的对比研究经皮微创Herbert螺钉内固定与石膏外固定治疗新鲜闭合腕舟骨腰部骨折的临床效果。方法将36例新鲜闭合性腕舟骨腰部骨折患者,随机分成Herbert螺钉组(n=18)和石膏组(n=18),术后或石膏固定后每个月腕关节拍X线片1次,2个月后每2周拍X线片1次,直至骨折愈合。对骨折愈合时间、重返工作岗位时间和腕关节活动度进行对比性研究。结果随访9~18个月,平均13.5个月。螺钉组18例(100.0%)全部骨性愈合,愈合时间为(15.20±2.94)周;石膏组18例中,15例(83.3%)骨性愈合,愈合时间为(20.30±3.72)周(P0.05)。重返工作岗位时间:螺钉组为(16.30±2.86)周;石膏组为(25.20±7.85)周(P0.05)。腕关节活动范围:螺钉组为(101.80±5.57)°;石膏组为(91.50±5.88)°(P0.05)。结论经皮微创Herbert螺钉内固定术治疗新鲜闭合性腕舟骨腰部骨折创伤小、操作简单、骨折愈合快、腕关节功能好、患者更早重返工作岗位,疗效明显优于石膏外固定。

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