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超声造影监测乳腺癌术后他莫昔芬相关子宫内膜病变的临床研究

孟宪华  周长江  杜波  尚宪平  王晓红  
【摘要】:目的 探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)用于监测乳腺癌术后他莫昔芬(tamoxifen,TAM)相关子宫内膜病变的价值。方法 收集2019年1月至2021年6月济南市人民医院诊疗和随访的乳腺癌患者,口服TAM治疗后行CEUS检查者178例,152例CEUS检查后进行宫腔镜检查和刮宫术。根据病理结果分为恶性病变组(子宫内膜癌5例),良性病变组(共61例,其中子宫内膜息肉39例、子宫内膜增生不伴不典型增生22例),正常子宫内膜组(共86例,其中增生期子宫内膜31例、分泌期子宫内膜37例、囊性萎缩性子宫内膜18例)。分析152例患者CEUS图像特征。结果 3组的CEUS峰值强度、子宫内膜和肌层峰值强度比、子宫内膜和肌层达峰时间比差异均具有统计学意义(P0.0001)。恶性病变组与良性病变组的达峰时间差异具有统计学意义[(28 700±3740)ms vs.(34 800±7760)ms,P0.05],良性病变组与正常子宫内膜组的达峰时间差异无统计学意义(P0.05)。结论 乳腺癌术后口服TAM患者,应用CEUS监测子宫内膜病变对临床预判具有指导意义。

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