颈动脉斑块CEUS增强模式与TIA患者脑卒中发生的相关性

【摘要】：目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉斑块超声造影(CEUS)模式与脑卒中发生的关系。方法 68例接受颈动脉斑块CEUS检查的TIA患者根据12个月内是否发生脑卒中分为2组:脑卒中组、无脑卒中组。对比两组的颈动脉斑块CEUS检查结果,分析脑卒中发生的危险因素及斑块CEUS分级对脑卒中的预测效能。结果相比无脑卒中组,脑卒中组中年龄≥60岁者、糖尿病者、高血压者、TIA持续时间≥30 min、发作次数≥3次、病程≥24 h者的占比均更高,同时不稳定性斑块占比、CEUS 3～4级者占比也更高(P0.05)。年龄≥60岁、高血压、糖尿病、不稳定性斑块、CEUS 3～4级均是预测脑卒中发生的独立危险因素。各因素对脑卒中发生的影响强度依次为CEUS 3～4级、年龄≥60岁、糖尿病、高血压、不稳定性斑块。Logistic回归模型诊断TIA患者发生脑卒中的曲线下面积(AUC)为0.892。结论 TIA患者的颈动脉斑块CEUS分级与脑卒中的发生密切相关,结合年龄、高血压病史、糖尿病病史、二维超声不稳定性斑块征象能够较好地预测脑卒中的发生。