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国产利妥昔单抗治疗初诊弥漫性大B细胞淋巴瘤的近期疗效及安全性

潘莹  吴凡  秦慧  李迎伟  翟志敏  
【摘要】:目的 探讨初诊弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者使用国产利妥昔单抗(汉利康)治疗的近期疗效及安全性。方法 收集2019年7月至2021年3月安徽医科大学第二附属医院血液科明确诊断并采用国产利妥昔单抗为基础化疗方案治疗的14例初诊DLBCL患者的临床资料。化疗3~4个周期后评估临床疗效,每个化疗周期均进行不良事件评估,检测化疗前后患者外周血免疫球蛋白G(IgG)水平和CD20~+B淋巴细胞百分比。结果 所有患者均接受3~8个疗程的化疗,中位化疗周期为6个疗程。化疗3~4个疗程后,7例(50.0%)患者完全缓解,6例(42.9%)患者部分缓解,总体反应率为92.9%。所有患者均未出现急性输液反应、胃肠道不良反应,仅1例患者首次化疗期间出现一过性房性早搏,1例出现转氨酶升高;有10例患者在治疗过程中出现不同程度的血液学毒性,其中2例为4级骨髓抑制,经积极对症治疗均获得逆转缓解。9例患者在化疗前后外周血CD20~+B淋巴细胞中位数分别为11.6%和0.0%,差异有统计学意义(Z=2.666,P=0.008)。11例患者在化疗前后外周血IgG水平中位数分别为10.35 g/L和8.56 g/L,差异有统计学意义(Z=2.312,P=0.021)。结论 以国产利妥昔单抗为基础的化疗方案治疗初诊DLBCL的近期疗效及安全性均较好,较原研利妥昔单抗更加经济实惠,且外周血IgG及CD20~+B淋巴细胞的变化也反映了国产利妥昔单抗的靶向治疗作用。

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