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中药辅助氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效及对药物依赖性的影响

张志英  郭素芹  
【摘要】:目的探讨中药辅助氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效及对药物依赖性的影响。方法选取2012年8月至2014年8月脑卒中后抑郁住院治疗患者120例,采用随机数字对照表分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予氟西汀20 mg/d口服,1次/d;观察组在对照组基础上给予六郁汤加味水煎300 ml口服,分2次用药,1剂/d。30 d为一个疗程,均治疗两个疗程。评估两组临床疗效及药物副作用;治疗前后行中医症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力ADL量表(Barthel指数)评分,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、重组人白介素(IL)-1β及IL-6水平。结果观察组治疗有效率为91.67%,显著高于对照组78.33%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后精神不振、失眠多梦、忧郁不畅、不思饮食评分均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后HAMD评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组(P均0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6水平均显著低于对照组(P均0.05)。两组治疗后呕吐、皮疹、头晕、药物依赖性发生率无明显差异(P均0.05)。结论六郁汤加味辅助氟西汀治疗脑卒中后抑郁能够有效缓解或消除抑郁情绪,提高临床疗效。

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