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产前情景式健康宣教在初产妇第二产程医患配合中的应用价值

张成芳  徐超琳  陈霞  
【摘要】:目的 探讨对初产妇进行产前情景式健康宣教对其第二产程医患配合提升的价值,以期缩短初产妇第二产程时间,提高初产妇阴道产率。方法 纳入2017年2月—2020年1月在东阳市横店文荣医院建档行孕期保健,并选择进行阴道分娩的初产妇842例作为研究对象。按照入组顺序编号,奇数号设为对照组,偶数号设为观察组,每组421例。对照组按照孕期保健指南中的产前阶段保健内容进行检查和健康宣教,观察组产妇在对照组保健基础上,再予以产前情景式健康宣教。对两组产妇入组时及临产前对阴道分娩相关知识认知水平、汉密尔顿抑郁(HAMA)及汉密尔顿焦虑(HAMD)评分进行调查并行组间比较;统计两组产妇分娩方式、第一产程时间及第二行产程时间,对所有产妇第二产程遵医率进行评价并行组间比较,统计两组产妇分娩过程中并发症并行组间比较。结果 (1)临产前两组产妇对阴道分娩相关知识认知合格率均较入组时上升,且观察者产妇认知合格率明显高于对照组产妇,差异有统计学意义(χ~2=4.571,P0.05);(2)临产时观察组产妇HAMA、HAMD低于对照组产妇(t=6.027、5.716,均P0.05),观察组与入组时比较差异无统计学意义(t=0.416、0.216,均P0.05);(3)观察组产妇转剖宫产率、第一产程时间、第二产程时间均明显低于对照组产妇(χ~2=10.349,t=6.502,均P0.05);(4)观察组产妇第二产程期间遵医率及尊护率均明显高于对照组产妇(χ~2=4.138,P0.05);(5)观察组产妇分娩过程中并发症率低于对照组产妇(χ~2=7.139,P0.05)。结论 产前对初产妇予以情景式健康宣教可有效提升初产妇对分娩相关知识认知水平及第二产程遵医率,改善其不良情绪,缩短第一、第二产程时间,降低分娩过程中并发症率,是有效提升初产妇成功、安全阴道分娩的有效措施,具有较高临床价值。

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