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一线药师基于“智慧软件”的医嘱审核效果分析

林燕  史天陆  谢亚文  
【摘要】:目的:了解住院药房实施"一线药师+智慧软件"进行医嘱审核服务的效果,分析问题成因,促进临床合理用药。方法:纳入2018年10月至2019年9月中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院一线药师基于"智慧软件"干预的3 504条不合理医嘱,运用Excel软件进行统计分析。结果:3 504条不合理医嘱干预的主要原因包括给药剂量不适宜、药物配伍不适宜、溶剂选择不适宜、溶剂量不适宜、给药频次不适宜以及医嘱录入错误等;其中,超说明书用量的构成比最高(1 183条,占33.8%),医嘱重复的构成比最低(4条,占0.1%);溶剂量不适宜干预成功率最高,为44.8%(148/330);神经外科不合理医嘱干预成功率最高,为32.6%(239/734)。结论:住院药房一线药师主要负责调剂工作,医嘱审核人员不固定,审核过程依赖"智慧软件",医嘱审核水平有待提高;应定期对一线药师进行医嘱审核理论培训,对不合理医嘱进行分析总结;建立医嘱集中审核中心,由临床药师及经过医嘱审核培训的专职药师从多方面来进行医嘱审核,提高医嘱审核率及干预成功率。

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