收藏本站
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

重症监护室患者及物表中分离的碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌分子流行病学与耐药机制分析

陈涛  唐娇  杜晶晶  刘小花  陈静  
【摘要】:目的了解重症监护室(ICU)患者及物表中分离的碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制与分子流行特征,结合该病区实际情况采取合理的策略阻断其在医院内的传播,为临床合理用药和医院感染控制提供重要依据。方法收集2019年7月至2020年6月成都市新都区人民医院(以下简称"我院")在ICU患者与物表分离的CRKP菌株29株;采用MicroScan WalkAway40细菌鉴定药敏分析仪和纸片扩散法测定临床常见抗菌药物的耐药性,聚合酶链式反应(PCR)扩增和DNA序列分析检测5种常见碳青霉烯酶耐药基因,多点位序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)检测菌株间基因相关性。结果 29株CRKP对替加环素、多黏菌素均敏感,对阿米卡星、庆大霉素敏感率较高,对其他常见抗菌药物耐药率较高;PCR及DNA测序显示29株CRKP中,仅有1株为KPC-2型;其余28株结果均为NDM-1型;未检测出其他耐药基因型。MLST及PFGE检测结果显示,29株CRKP菌株共6种分型,以ST12型为主,检出ST12型CRKP菌株22株,ST12/A型11株、ST12/B型6株,物表分离株为ST12/A型。结论我院ICU病区中CRKP以产NDM-1型碳青霉烯酶ST12/A型为主,物表分离株与该病区流行菌株型别一致,同源性程度高,相关科室应加强对CRKP院内传播的干预,明确传播途径,采取一系列防控措施,防止耐药菌株在医院内传播。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前18条
1 贾艳增;马玉兰;陈莹;时东彦;;碳青霉烯耐药高毒力肺炎克雷伯菌的实验室研究及与临床转归相关危险因素分析[J];现代检验医学杂志;2021年01期
2 张梅;谢祥红;魏文波;张欣;邹艳;何艳红;邓勇;;武警某部医院碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的耐药基因分析[J];武警医学;2021年01期
3 郭咸希;何文;陈莹;黄锐红;杨夏烜;许鸣;;我院住院患者耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染的回顾性分析[J];中国药师;2021年02期
4 程莉;谭婷婷;魏红霞;张葵;;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药机制研究[J];检验医学与临床;2018年09期
5 宋洁;陈先华;朱科;刘灵;熊玮;冯伟;;头孢他啶/阿维巴坦与氨曲南联合对临床分离碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的协同作用[J];第三军医大学学报;2020年20期
6 李丽;刘岚;;肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶检测方法的研究进展[J];中国微生态学杂志;2012年04期
7 刘芳;;碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌筛选及临床分析[J];临床医药文献电子杂志;2019年16期
8 冯丽娜;李从荣;;肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶的研究进展[J];医学综述;2017年02期
9 杭欣;张波;;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌易感因素分析[J];山西医科大学学报;2016年05期
10 张雯;李传伟;刘刚;陈敏;张荷连;李琦;董宇超;;重症监护病房耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染情况的临床分析[J];中华肺部疾病杂志(电子版);2017年01期
11 聂佳;;耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌感染1例[J];中华肺部疾病杂志(电子版);2016年01期
12 戴玥;万腊根;赖蔚文;刘洋;;赣南地区耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌血清分型、耐药机制及毒力的研究[J];吉林医学;2021年04期
13 陈晓霞;赵滔;曲惠红;;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌目标监测预警[J];现代医药卫生;2020年02期
14 郎磊;李娜;陈露;芦晓庆;朱立勤;张坚磊;;替加环素联合5种抗菌药物对耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌体外抗菌作用的研究[J];天津医科大学学报;2020年03期
15 崔巧珍;王启;杨志宁;;碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的药物敏感性及耐药基因检测[J];中国药物与临床;2020年18期
16 刘建华;高婷;刘正祥;袁文常;;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药基因检测及分子特征分析[J];新疆医学;2017年12期
17 凌勇;肖洪广;邱芳华;;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药基因分析[J];热带医学杂志;2018年03期
18 孙禾;何春凤;吴晓东;韩蕙泽;施毅;李强;;头孢他啶-阿维巴坦治疗碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌脓毒性休克的临床分析[J];中华重症医学电子杂志(网络版);2021年01期
中国重要会议论文全文数据库 前20条
1 王晓娟;赵春江;王启;陈宏斌;张雅薇;李荷楠;贺文强;张菲菲;王辉;;替加环素、多粘菌素B及磷霉素等21种抗菌药物对碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌的体外抗菌活性研究[A];中华医学会2014全国微生物学与免疫学学术年会论文汇编[C];2014年
2 陈玉宇;李辉军;许春燕;余素飞;;肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶特性与耐药趋势研究[A];纪念中国微生物学会临床微生物学专业委员会成立五周年-第五届中国临床微生物学大会暨台湾海峡两岸微生物学与免疫学论坛论文汇编[C];2014年
3 侯渊博;张亚培;吴庆;陈华乐;李斌;周铁丽;曹建明;;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌体外生物膜形成机制的相关研究[A];第六届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛论文汇编[C];2015年
4 侯渊博;张亚培;吴庆;陈华乐;李斌;周铁丽;曹建明;;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌体外生物膜形成机制的相关研究[A];2015浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2015年
5 胡丽庆;史煜波;孙定河;史颖娇;黄志刚;;宁波地区肠杆菌科细菌碳青霉烯酶基因的检测研究[A];2011年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2011年
6 王选;张嵘;;碳青霉烯酶耐药K20荚膜血清型高毒力肺炎克雷伯菌的分离及分子背景研究[A];中华医学会第十二次全国临床微生物学术年会暨第十一次全球华人临床微生物学与感染症学术年会论文汇编[C];2015年
7 许春燕;郭锋;王静;魏剑锋;钱娇;彭敏飞;厉世笑;余素飞;;产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染的危险因素探讨[A];2014年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2014年
8 白永凤;祝进;陆军;程颖;余旭良;;耐碳青霉烯酶肠杆菌耐药基因及同源性分析[A];2015浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2015年
9 童照威;邱佳;沈斌;李晓峰;王伟洪;;2007~2014年耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌流行病学调查与耐药分析[A];2015年杭嘉湖感染性疾病学术年会暨国家级继续医学教育培训班论文汇编[C];2015年
10 茆海丰;黄秋艳;周海健;金丹婷;陈开勇;;肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶基因检测及其同源性分析[A];第七届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛论文汇编[C];2016年
11 李进;;重庆某三甲医院产碳青霉烯酶肠杆菌的耐药特征及耐药基因的流行情况[A];第一届中国临床分子诊断大会论文集[C];2018年
12 倪卫娜;崔泽华;唐甜;廖晓萍;刘雅红;孙坚;;一种基于人工智能的产碳青霉烯酶细菌的快速鉴定方法[A];中国畜牧兽医学会兽医药理毒理学分会第十五次学术讨论会论文集[C];2019年
13 罗丹;邢艳;蔡燕;廖涛;刘婧;宋俊霖;黄义山;;新生儿科耐碳青霉烯大肠埃希菌碳青霉烯酶基因检测及其同源性分析[A];第二届中国临床分子诊断大会论文集[C];2019年
14 ;神经重症患者中碳青霉烯耐药菌血症的研究[A];第十五届中国医师协会神经外科医师年会摘要集[C];2020年
15 何京;冯军花;李燕;张金艳;;碳青霉烯酶检测研究进展[A];第十一届全国免疫学学术大会摘要汇编[C];2016年
16 褚美玲;任微;于静波;杨婧;薛文成;;诱导剂联合美罗培南筛查肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐药基因研究[A];第四届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛论文汇编[C];2013年
17 张彭;薛文成;;肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐药表型检测方法进展[A];第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛论文汇编[C];2012年
18 杨婧;张彭;褚美玲;马均;任微;于静波;薛文成;;自动细菌鉴定药敏系统对肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶菌株检测评价[A];第四届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛论文汇编[C];2013年
19 王勇;李慧玲;张晓丽;范学才;;重症监护病房患者感染泛耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因的研究[A];第七届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛论文汇编[C];2016年
20 董晓勤;张红河;周田美;余道军;范建中;汪涛;段俊;;危重病房耐碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌同源性研究[A];第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2006年
中国博士学位论文全文数据库 前20条
1 黄海华;耐碳青霉烯高毒力肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药及毒力相关研究[D];南昌大学;2021年
2 欧阳净;碳青霉烯酶耐药基因在肠杆菌科细菌中的分布及传播机制研究[D];中国人民解放军陆军军医大学;2019年
3 李小燕;产NDM-5碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的分子特征研究[D];南方医科大学;2017年
4 刘彩霞;耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的耐药机制及MALDI-TOF在碳青霉烯酶快速检测中的应用研究[D];安徽医科大学;2018年
5 陈东杰;碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的特征分析及替加环素耐药机制研究[D];福建医科大学;2019年
6 杨启文;中国碳青霉烯耐药肠杆菌科菌流行病学及耐药机制研究[D];北京协和医学院;2015年
7 康海全;碳青霉烯耐药高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)耐药及致病机制的研究[D];山东大学;2020年
8 杜明梅;碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌感染的流行病学特征和传播机制及感控干预研究[D];中国人民解放军医学院;2019年
9 王丽凤;高毒力肺炎克雷伯菌基因组序列分析及其与中性粒细胞的作用机制研究[D];中国人民解放军医学院;2018年
10 刘周;高毒力肺炎克雷伯菌分子特征、碳青霉烯耐药机制及进化相关适应性代价研究[D];安徽医科大学;2019年
11 胡燕燕;耐碳青霉烯革兰阴性杆菌分子流行病学及MALDI-TOF MS在碳青霉烯耐药决定子快速检测中的应用研究[D];浙江大学;2014年
12 金春梅;耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌及肺炎克雷伯菌分子与耐药特征研究[D];延边大学;2020年
13 赵冬梅;临床分离碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的分子生物学特征及酶抑制动力学的研究[D];安徽医科大学;2019年
14 赵丽娜;基层医疗机构大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌氟喹诺酮耐药分子流行及遗传特征研究[D];浙江大学;2015年
15 毛梧宇;β-内酰胺酶荧光探针及其在耐药致病菌检测中的应用[D];华东理工大学;2017年
16 喻玮;磷霉素单用及联合对产KPC酶肺炎克雷伯菌的PK/PD和基因组学研究[D];浙江大学;2017年
17 陈淑丹;碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的分子生物学及其临床感染特征研究[D];复旦大学;2011年
18 齐艳;产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌分子分型及传播机制研究[D];浙江大学;2012年
19 蔡璇;ICU大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌质粒介导喹诺酮耐药基因检测和耐药机制研究[D];武汉大学;2014年
20 蔡加昌;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药机制研究[D];浙江大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前20条
1 何利;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌危险因素、耐药基因及分子流行病学研究[D];安徽医科大学;2020年
2 程瑞飞;连云港地区耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药和毒力相关基因分布特点及分子流行病学研究[D];苏州大学;2019年
3 王永红;重庆市高毒力碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌分子流行病学及耐药机制研究[D];重庆医科大学;2020年
4 蒲姝丽;碳青霉烯非敏感肺炎克雷伯菌耐药机制及分子流行病学初步研究[D];重庆医科大学;2015年
5 余倩;临床感染患者耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药机制及毒力研究[D];天津医科大学;2016年
6 简子娟;肠杆菌科细菌碳青霉烯酶基因检测及流行病学研究[D];中南大学;2011年
7 欧阳鹏文;医院感染碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的分子分型和毒力特征研究[D];湖南师范大学;2020年
8 潘华珍;血流感染碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌菌株的特征分析[D];福建医科大学;2019年
9 黄旭;新生儿碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的耐药机制研究[D];南京医科大学;2018年
10 黄丽燕;产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的检测及耐药特点研究[D];广州医科大学;2017年
11 唐海玲;产碳青霉烯酶革兰阴性杆菌的耐药及传播机制研究[D];广州医科大学;2017年
12 宋巍;可疑流行碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌耐药机制探索[D];天津医科大学;2016年
13 陈振华;鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶检测及流行病学分析[D];中南大学;2010年
14 李小菊;耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染危险因素、耐药分析及分子流行病学研究[D];南昌大学;2019年
15 王粟;上海地区血流感染肠杆菌科细菌流行病学及IMP型碳青霉烯酶播散机制研究[D];上海交通大学;2018年
16 余佳佳;MALDI-TOF质谱技术在肠杆菌科细菌的碳青霉烯酶快速筛查和分子流行病学中的应用研究[D];上海交通大学;2018年
17 李婷婷;碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌分子分型研究[D];浙江大学;2019年
18 张芳芳;产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的耐药机制及其分子流行病学研究[D];上海交通大学;2016年
19 罗丹;新生儿科耐碳青霉烯大肠埃希菌碳青霉烯酶基因检测及其同源性分析[D];川北医学院;2019年
20 陈娅;CRKP的碳青霉烯酶基因检测和同源性分析[D];遵义医科大学;2019年
中国重要报纸全文数据库 前1条
1 北京中医药大学第三附属医院检验科 陶庆春 李亚娜;美国发布急救护理设施上碳青霉烯类耐药或产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌感染控制指南[N];科学时报;2011年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978