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依达拉奉对老年髋关节置换术患者血清CXCL13水平及PND的影响

谢海辉  张曙  黎建文  韩琪  陈惠群  苏柏勤  陈冬凤  
【摘要】:目的评价依达拉奉对老年髋关节置换术患者外周血CXCL13水平及围术期神经认知障碍(PND)的影响。方法选择2016年3月~2018年3月于我院择期行髋关节置换术的老年患者160例,随机双盲分为依达拉奉组(E组)和对照组(C组),各80例;E组于术前30 min静脉注射依达拉奉,C组给予等量生理盐水。比较两组麻醉前、术中(切皮后30 min)、术后1、3、7 d血清CXCL13、IL-6浓度,术后1、3、7 d谵妄发生率,术后1个月及12个月的认知功能。结果两组术中、术后1、3、7 d血清CXCL13、IL-6浓度均高于麻醉前,差异有统计学意义(P0.05);其中E组术中及术后1、3、7 d血清CXCL13、IL-6浓度均低于C组,差异有统计学意义(P0.05);C组术后7 d谵妄发生率高于E组,差异有统计学意义(P0.05);E组术后1、12个月TICS-M及ADL评分均高于C组,认知功能障碍发生率低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年髋关节置换患者围术期血清CXCL13、IL-6浓度升高,依达拉奉能降低患者血清CXCL13、IL-6浓度,并能改善患者围术期神经认知障碍及谵妄发生率。

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