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介入封堵治疗先天性心脏病97例临床分析

崔亚洲  赵根尚  高咏莉  郭龙辉  
【摘要】:目的探讨应用封堵器介入治疗先天性心脏病的方法并评价其效果、安全性。方法超声心动图确诊的32例动脉导管未闭(PDA)、31例房间隔缺损患者,34例室间隔缺损(VSD)患者,均在X线透视及造影和经胸超声心动图(TTE)指引下经导管置入封堵器,术后24h、1、3、6、12个月分别行TTE、ECG和X线胸片检查评价治疗效果。结果32例PDA经造影或TTE测量PDA最窄处直径为2.3~8.6mm,平均(4.3±1·5)min,选择封堵器直径6~14mm,平均(8.5±1.8)min;31例ASD经TTE或导管测量ASD直径16~32mm,平均(21±2.1)min,选择封堵器直径18~35mm,平均(26±1.8)min;34例VSD造影测量VSD直径2.6~6.5mm,平均(4.5±2.1)min,选择封堵器直径5~9mm,平均(6.5±1.8)min。技术成功率为100%,术中未发生任何并发症,无急诊手术病例。术后即刻造影或TTE显示2例PMVSD存在微量残余分流,3个月后分流均消失。其余病例无残余分流和再通,心室内径均有不同程度的缩小,肺动脉压下降。结论应用封堵器经导管置入治疗先天性心脏病,具有创伤小、恢复快、操作简单、安全性好、不留手术瘢痕、回收方便、并发症少等优点,是适合先天性心脏病治疗的介入方法。

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