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心电图对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

彭玲丽  刘兰  顾瑶  
【摘要】:目的探讨心电图对主动脉夹层动脉瘤(ADA)的诊断价值。方法选取2017年2月至2018年4月医院收治的90例疑似ADA患者为研究对象,36例患者选择心电图检查,32例患者选择CT检查,22例患者选择超声心动图检查。诊断采用数字减影血管造影(DSA)作为金标准,评价心电图诊断ADA的临床价值。结果 ADA患者心电图早期表现窦性心动过速/过缓27例(75.00%),阵发性房性心动过速伴传导阻滞32例(88.89%),ST-T段改变30例(80.56%),心房颤动24例(66.67%),左心室肥厚伴劳损10例(27.78%),心肌梗死8例(22.22%),心电图正常6例(16.67%)。心电图诊断ADA的灵敏度为61.90%,特异度为20.00%,阳性预测值为52.00%,阴性预测值为27.27%,准确度为44.44%,CT和超声心动图诊断ADA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于心电图。结论心电图诊断ADA的临床价值低于CT和超声心动图,但心电图具有快捷和无创等优势,可作为ADA的急诊方式。

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