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Chiari-I畸形两种手术方式疗效对比研究

王传宝  王跃彬  许建新  张翼  许国栋  
【摘要】:目的探讨Chiari-I畸形两种手术方式的疗效。方法通过对我科2000年-2010年收治的98例Chiari-I畸形患者按不同的手术方式(单纯后颅窝骨性减压+硬膜扩大成形为A组44例;单纯后颅窝骨性减压+硬膜扩大成形+蛛网膜下腔探查,下疝小脑扁桃体切除为B组54)分组讨论,对其手术疗效和并发症进行统计学分析。结果按Tator等的评价标准,两组手术疗效有统计学意义,A组44例中好转30例,稳定13例,恶化1例。好转率为68%。B组56例中好转49例,稳定6例,恶化1例,好转率为87.5%。好转率有统计学意义(P0.05)。术后并发症:B组术后发生并发症23例,A组发生9例,但P0.05无意义。结论单纯后颅窝骨性减压+硬膜扩大成形+蛛网膜下腔探查,下疝小脑扁桃体切除是治疗Chiari-I畸形较为理想的术式。

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