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膝关节损伤的前瞻性研究:MRI诊断与关节镜对照

李梅  姚伟武  杨世埙  李明华  赵金忠  沈灏  蒋垚  
【摘要】:目的 :探讨MRI诊断膝关节损伤的有效性。材料和方法 :对2002年10月至2003年8月共126例临床高度怀疑膝关节损伤的患者 ,行MRI和关节镜检查 ,以关节镜结果为金标准 ,前瞻性分析MRI的敏感性和特异性。结果 :111例MRI提示膝关节损伤的患者进行了关节镜检查或治疗 ,其中有107例证明关节镜检查是必要的 ;15例MRI提示膝关节无明显病变的患者进行了关节镜检查或治疗 ,4例表明关节镜检查是必要的。MRI的总体敏感性和特异性分别为96.4%、73.3 % ,准确度93.7 % ,其中内侧半月板撕裂敏感性和特异性分别为90.6 %、96.8 % ,准确度95.2% ,外侧半月板撕裂敏感性和特异性分别为90.3%、93.8% ,准确度92.1 % ,前交叉韧带完全撕裂的敏感性和特异性分别为85.7 %、99.1 % ,准确度97.6 %。结论 :MRI是诊断膝关节损伤的可靠的工具 ,能有效地鉴别出临床高度怀疑膝关节损伤的患者中需要关节镜检查及治疗的患者。

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