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大剂量静脉滴注免疫球蛋白对系统性红斑狼疮继发血小板减少患者炎性因子水平及免疫功能的影响

蒋艳  潘楠楠  马家胜  
【摘要】:目的探究大剂量静脉滴注免疫球蛋白对系统性红斑狼疮继发血小板减少患者炎性因子水平及免疫功能的影响。方法选取濮阳市油田总医院风湿免疫科2017年1月至2019年8月期间95例系统性红斑狼疮继发血小板减少患者,根据随机数字表法分组。对照组47例给予环磷酰胺静脉滴注、强的松口服、甲基强的松龙冲击治疗,观察组48例增加大剂量静脉滴注免疫球蛋白,3个月后比较两组患者临床疗效;炎性因子水平:白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(INF-γ)水平;免疫功能:免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体成分3 (C3)、补体成分4 (C4)水平;血小板改善效果:血小板达高峰平均时间和血小板上50%以上的占比;不良反应。结果治疗后观察组总有效率95.83%高于对照组78.72%,IL-4、IL-10、TNF-α、INF-γ、IgA、IgM、IgG水平低于对照组,补体C3、C4水平高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率10.42%高于对照组6.38%(P0.05)。结论 HDIVIg对SLE继发血小板减少患者治疗,可降低炎症反应,改善免疫功能,提升血小板恢复时间和数量,药物安全性高。

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