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锰接触工人脑磁共振成像改变及血某些微量元素含量的研究

杜凤其  莫雪安  姜岳明  龙莉玲  李向荣  傅雪  
【摘要】:目的探讨长期锰接触工人脑锰蓄积及其与血Mn、Mg、Zn、Fe、Ca、Cu含量变化的关系,为锰中毒早期诊断及防治提供科学依据。方法选择广西某厂锰接触无症状冶炼工人13例(接锰平均浓度0.76mg/m3)、锰中毒工人4例(均已脱离锰接触20年以上)、非锰接触对照工人6例,采用美国GE公司生产的GE signa1.5MR/i超导磁共振成像(MRI)仪依次进行轴位FSET2加权像(WI)、轴位T1 flair T1WI、冠状位或矢状位T1 flair T1WI检查,在轴位T1 flair T1WI上测量苍白球和同侧额叶白质的信号强度,根据公式苍白球指数(PI)=苍白球信号强度/额叶白质的信号强度×100%来计算。采用电感偶合等离子发射光谱法(ICP-AES)测定血Mn、Mg、Zn、Fe、Ca、Cu含量。结果锰接触、中毒组分别有92.3%、25.0%的工人苍白球MRI T1WI信号增强、T2WI信号正常,锰接触工人PI平均值显著高于对照组及锰中毒组(P0.01)。锰接触工人红细胞锰(RBCMn)分别与PI、血锰(MnB)呈正相关(P0.05)。结论苍白球MRI T1WI高信号可反映近期锰接触,PI可反映锰在中枢神经系统蓄积,PI和RBCMn含量可作为锰神经毒性的早期暴露生物标志物。

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