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沙立度胺佐治原发性骨髓纤维化症疗效观察——附31例报告

常保萍  王亚丽  赵变锋  任萍  姬卫国  王万里  王波  黄新珍  
【摘要】:目的:探讨沙立度胺佐治原发性骨髓纤维化症(idiopathic myelofibrosis,IMF)的疗效。方法:将48例IMF患者分为治疗组31例和对照组17例,2组均予达那唑200mg、骨化三醇0.25μg口服,均为每日3次;干扰素α300万单位皮下注射,隔日1次,治疗6个月。治疗组加用沙立度胺每晚睡前口服,初始量50mg/d,每周增加50mg/d,加量到200mg/d,若不良反应明显,便减量至100mg/d,以最大耐受剂量维持治疗6个月后评定疗效。结果:除治疗组2例因嗜睡、便秘明显分别于用药后3周、4周退出治疗外,其余病例均完成疗程。治疗组好转3例(10%),进步20例(69%),无效6例(21%),有效率79%;对照组好转1例,进步7例,无效9例,有效率为47%(8/17);不良反应发生率治疗组为41%,高于对照组的24%(4/17)。治疗组的有效率和不良反应发生率均高于对照组(均为P0.05)。结论:沙立度胺佐治IMF的有效率、不良反应发生率均较高,临床医生宜权衡利弊慎重选用。

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