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不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效的对比

何海燕  张明真  禤瑞华  
【摘要】:目的探讨不同剂量丙种球蛋白(IVIG)联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)疗效。方法将2015年6月到2017年6月间收治78例ITP患儿采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各39例。2组均予以地塞米松(DEX)治疗,对照组在此基础上加用标准剂量IVIG,观察组在此基础上加用中等剂量IVIG。比较2组临床疗效及血小板(PLT)计数,评估治疗前后血小板相关免疫球蛋白(PAIg)[血小板相关免疫球蛋白G(PAIg G)、血小板相关免疫球蛋白M(PAIg M)、血小板相关免疫球蛋白A(PAIg A)]、免疫功能[调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)、Th17/Treg]、白介素水平[白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)、白介素-18(IL-18)]。结果 2组临床疗效对比差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,2组PAIg指标(PAIg G、PAIg M、PAIg A)、白介素指标(IL-4、IL-17、IL-18)、Th17和Th17/Treg水平均低于治疗前(P0.05),2组Treg细胞水平高于治疗前,各指标水平组间对比差异均无统计学意义(P0.05)。结论中等剂量和标准剂量IVIG联合激素治疗ITP效果无明显区别。

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