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超声引导下射频消融术与开放手术治疗甲状腺良性结节的效果及安全性比较

孙传伟  杨秋喜  
【摘要】:目的探讨超声引导下射频消融术与开放性手术在甲状腺良性结节患者临床治疗中的疗效及安全性。方法回顾性分析本院2015年6月—2017年3月收治的甲状腺良性结节患者112例,根据其手术方式不同分为两组,其中52例采用超声引导下射频消融术治疗(观察组),60例采用开放性手术治疗(对照组),对比两组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间、术后并发症发生情况、术后甲状腺结节复发率、二次手术率,对比观察组术前、术后甲状腺结节体积变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间均少于对照组(P均0.05)。观察组甲状腺功能减退发生率低于对照组(P0.05),其余术后并发症发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。随访观察组患者术后12个月内未见癌变、其中术后1、3、6、9、12个月复查可见结节体积较术前缩小(P0.05);随术后恢复期的延长,患者结节体积缩小率(VRP)明显提升。随访2年,观察组甲状腺结节复发率及再次手术率与对照组比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性结节具有微创性,可减少正常甲状腺的损伤,减少甲状腺功能减退发生率,安全性较高,促进术后恢复,在实际应用中对患者的选择有一定倾向性。

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